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肺心病患者出現(xiàn)代謝性堿中毒的原因，一方面是由于過(guò)度利尿引起的排鉀增多，導(dǎo)致低鉀低氯性堿中毒；
另一方面是由于右心衰竭之后，胃腸道淤血，影響患者的食欲，導(dǎo)致攝入鉀減少。所以排鉀增多和攝入鉀減少就可以造成低鉀，引起代謝性堿中毒。
因此，在治療肺心病的時(shí)候一定要注意這兩方面，利尿劑要選擇作用輕的利尿劑，要選擇排鉀和保鉀利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，比如可以應(yīng)用排鉀的呋塞米和保鉀的螺內(nèi)酯兩種藥物，聯(lián)合應(yīng)用就會(huì)減少鉀的過(guò)度排出，同時(shí)也要注意小劑量、間斷應(yīng)用。
除此之外，要根據(jù)患者的情況適當(dāng)補(bǔ)鉀，監(jiān)測(cè)血鉀的指標(biāo)，如果在正常值或低于正常范圍，就必須給予補(bǔ)鉀，否則會(huì)出現(xiàn)代謝性堿中毒。