胎盤植入要做什么檢查
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胎盤植入要做什么檢查

張毅主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 婦科腫瘤的臨床診斷及治療、腹膜外淋巴結(jié)清掃及子宮切除術(shù)。
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超聲及MRI是重要的輔助檢查手段,其中首選超聲檢查,如診斷困難再行MRI檢查。如出現(xiàn)血尿,懷疑胎盤植入膀胱時,可行膀胱鏡檢查。
1、超聲檢查:有剖宮產(chǎn)史者終止妊娠前應(yīng)常規(guī)行彩超檢查,檢查胎盤附著位置。特別是對于有多次宮腔操作史以及停經(jīng)后有陰道流血史者,建議作為重點請超聲科醫(yī)師關(guān)注。
(1)胎盤前置狀態(tài)的超聲征象:超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)覆蓋或接近子宮頸內(nèi)口的胎盤組織,呈均勻的強回聲,胎盤下緣距子宮頸內(nèi)口≤2cm。
(2)胎盤植入的超聲征象:超聲可以發(fā)現(xiàn)胎盤后間隙部分或全部消失;子宮漿膜和膀胱交界處血管豐富;胎盤著床部位的子宮正常結(jié)構(gòu)紊亂,彌漫性或局灶性胎盤實質(zhì)內(nèi)腔隙血流。
2、MRI
1、超聲檢查:有剖宮產(chǎn)史者終止妊娠前應(yīng)常規(guī)行彩超檢查,檢查胎盤附著位置。特別是對于有多次宮腔操作史以及停經(jīng)后有陰道流血史者,建議作為重點請超聲科醫(yī)師關(guān)注。
(1)胎盤前置狀態(tài)的超聲征象:超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)覆蓋或接近子宮頸內(nèi)口的胎盤組織,呈均勻的強回聲,胎盤下緣距子宮頸內(nèi)口≤2cm。
(2)胎盤植入的超聲征象:超聲可以發(fā)現(xiàn)胎盤后間隙部分或全部消失;子宮漿膜和膀胱交界處血管豐富;胎盤著床部位的子宮正常結(jié)構(gòu)紊亂,彌漫性或局灶性胎盤實質(zhì)內(nèi)腔隙血流。
2、MRI


