滑脫性肋骨綜合征是什么原因引起的
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病情描述:
滑脫性肋骨綜合征是什么原因引起的

王玨主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng): 骨科疾病的微創(chuàng)治療,精通脊柱(包括腰椎間盤突出癥、復(fù)發(fā)性椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、頸椎病、胸椎管狹窄癥、骨質(zhì)疏松性椎體骨折、脊柱腫瘤、感染、結(jié)核、脊柱畸形等)、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)及骨科畸形(包括斜頸、馬蹄足、神經(jīng)麻痹后遺畸形等),首創(chuàng)腰椎內(nèi)鏡下Mis-mlif微創(chuàng)徹底神經(jīng)減壓術(shù)。
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滑脫性肋骨綜合征病因不明,可能是創(chuàng)傷、擠壓等因素導(dǎo)致下肋關(guān)節(jié)異?;顒?dòng),刺激鄰肋下神經(jīng)引起,也有可能是上肢過(guò)度頻繁上舉和軀體轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)致。此病一般好發(fā)于中老年人、體型肥胖或瘦弱體型者。
1、下肋間關(guān)節(jié)活動(dòng)異常:下部肋骨(8、9、10肋骨)前端并非固定很牢固,只是相互附著在一起,互相之間缺乏纖維組織。因此遭到輕微的創(chuàng)傷、擠壓就能使某一根肋骨發(fā)生較大幅度的移動(dòng),一旦肋骨前端發(fā)生移動(dòng),則能刺激夾在肋緣處的肋間神經(jīng),從而引起疼痛。
2、外傷性肋下神經(jīng)炎:一般發(fā)病于第10和第11肋骨。從解剖學(xué)角度看第11、12肋前端游離,肋骨的活動(dòng)從上至下逐漸加大,可上下滑動(dòng),引起“彈響”和“摩擦”,刺激鄰近的肋下神經(jīng)則會(huì)引起神經(jīng)疼痛,刺激腰方肌、腰髂肋肌、下后鋸肌等肌肉則會(huì)引起豎脊肌的疼痛和痙攣。而長(zhǎng)期痙攣的豎脊肌則會(huì)卡壓從其中穿出的臀外皮神經(jīng)而引起一系列神經(jīng)癥狀。
3、其他:內(nèi)臟疼痛的發(fā)生可能由于肋間神經(jīng)與交感神經(jīng)的傳入系統(tǒng)接近,刺激腹部臟器所致。
1、下肋間關(guān)節(jié)活動(dòng)異常:下部肋骨(8、9、10肋骨)前端并非固定很牢固,只是相互附著在一起,互相之間缺乏纖維組織。因此遭到輕微的創(chuàng)傷、擠壓就能使某一根肋骨發(fā)生較大幅度的移動(dòng),一旦肋骨前端發(fā)生移動(dòng),則能刺激夾在肋緣處的肋間神經(jīng),從而引起疼痛。
2、外傷性肋下神經(jīng)炎:一般發(fā)病于第10和第11肋骨。從解剖學(xué)角度看第11、12肋前端游離,肋骨的活動(dòng)從上至下逐漸加大,可上下滑動(dòng),引起“彈響”和“摩擦”,刺激鄰近的肋下神經(jīng)則會(huì)引起神經(jīng)疼痛,刺激腰方肌、腰髂肋肌、下后鋸肌等肌肉則會(huì)引起豎脊肌的疼痛和痙攣。而長(zhǎng)期痙攣的豎脊肌則會(huì)卡壓從其中穿出的臀外皮神經(jīng)而引起一系列神經(jīng)癥狀。
3、其他:內(nèi)臟疼痛的發(fā)生可能由于肋間神經(jīng)與交感神經(jīng)的傳入系統(tǒng)接近,刺激腹部臟器所致。
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