狼瘡的治療方法
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病情描述：
狼瘡的治療方法
姬靜主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
擅長: 風(fēng)濕免疫疾病的診斷與治療，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等疾病。
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狼瘡患者首先進(jìn)行病情評估，輕中重度不同，用藥方案也不同。輕度患者，口服少量激素0.5mg/kg/d，聯(lián)合羥氯喹200mgbid可以控制病情。如果中度患者，出現(xiàn)血液系統(tǒng)或關(guān)節(jié)或皮膚或肺部或腎臟受累，需要口服激素1mg/kg/d，根據(jù)受累臟器聯(lián)合環(huán)孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等藥物緩解病情。如果重度狼瘡，必要時激素500mg×3天聯(lián)合環(huán)磷酰胺1g沖擊治療，之后激素40-80mg/d維持。環(huán)磷酰胺0.4g，每周一次；或0.6g，每2周一次。對于病情控制不佳者，必要時用利妥昔單抗治療。最好聯(lián)合丙種球蛋白預(yù)防感染。
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