嬰兒肉毒中毒綜合征是什么原因引起的
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病情描述：
嬰兒肉毒中毒綜合征是什么原因引起的
張曉蕊主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 兒童生長發(fā)育遲緩、矮小、黃疸、貧血等方面的診斷和治療，以及身高管理、合理喂養(yǎng)指導(dǎo)的咨詢。
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嬰兒肉毒中毒綜合征是因嬰兒攝入肉毒梭菌芽孢，芽孢在嬰兒腸道內(nèi)發(fā)芽、定植，并產(chǎn)生熱不穩(wěn)定的神經(jīng)毒素，引起一系列以末梢神經(jīng)功能漸進性損傷為主的中毒癥狀。可因攝入了被肉毒桿菌毒素污染的未適當(dāng)存儲或加工的食物而引起，也可因創(chuàng)傷引起。
一、主要病因
該病致病菌為革蘭陽性厭氧肉毒狀芽胞桿菌，毒素為嗜神經(jīng)毒，可阻斷周圍神經(jīng)觸突釋放乙酰膽堿使神經(jīng)肌肉接頭處傳導(dǎo)發(fā)生障得，致使全身骨骼肌軟癱。嬰兒腸道缺乏正常菌群的保護以及抑制梭菌的膽汁酸，由于攝入肉毒梭菌芽孢在嬰兒的腸道出芽、繁殖，產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致肉毒中毒。
二、誘發(fā)因素
1、食用蜂蜜及蜂蜜相關(guān)食品：蜂蜜是唯一被確認(rèn)為污染肉毒芽孢的高風(fēng)險食品，與B型肉毒中毒密切相關(guān)。在蜂蜜中肉毒梭菌的含量約為每公斤含104個芽孢。一項調(diào)查顯示，10%(9/90)的蜂蜜樣品中可檢出肉毒芽孢。
2、使用配方奶粉：有報道顯示，嬰兒配方奶粉也可能是導(dǎo)致嬰兒型肉毒中毒的原因之一。調(diào)查顯示，年齡小于4周的肉毒中毒嬰兒，通常生病前只攝入配方奶粉和其他食品，導(dǎo)致腸道內(nèi)菌群不能抑制肉毒芽孢的繁殖。而母乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便是酸性，且含有大量的雙歧桿菌，梭菌非常少見。
3、環(huán)境因素：環(huán)境中的肉毒梭菌芽孢也是嬰兒肉毒中毒的重要因素，干燥的氣候環(huán)境、多風(fēng)的環(huán)境、居室的裝修等，都是促進芽孢菌傳播的因素。
一、主要病因
該病致病菌為革蘭陽性厭氧肉毒狀芽胞桿菌，毒素為嗜神經(jīng)毒，可阻斷周圍神經(jīng)觸突釋放乙酰膽堿使神經(jīng)肌肉接頭處傳導(dǎo)發(fā)生障得，致使全身骨骼肌軟癱。嬰兒腸道缺乏正常菌群的保護以及抑制梭菌的膽汁酸，由于攝入肉毒梭菌芽孢在嬰兒的腸道出芽、繁殖，產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致肉毒中毒。
二、誘發(fā)因素
1、食用蜂蜜及蜂蜜相關(guān)食品：蜂蜜是唯一被確認(rèn)為污染肉毒芽孢的高風(fēng)險食品，與B型肉毒中毒密切相關(guān)。在蜂蜜中肉毒梭菌的含量約為每公斤含104個芽孢。一項調(diào)查顯示，10%(9/90)的蜂蜜樣品中可檢出肉毒芽孢。
2、使用配方奶粉：有報道顯示，嬰兒配方奶粉也可能是導(dǎo)致嬰兒型肉毒中毒的原因之一。調(diào)查顯示，年齡小于4周的肉毒中毒嬰兒，通常生病前只攝入配方奶粉和其他食品，導(dǎo)致腸道內(nèi)菌群不能抑制肉毒芽孢的繁殖。而母乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便是酸性，且含有大量的雙歧桿菌，梭菌非常少見。
3、環(huán)境因素：環(huán)境中的肉毒梭菌芽孢也是嬰兒肉毒中毒的重要因素，干燥的氣候環(huán)境、多風(fēng)的環(huán)境、居室的裝修等，都是促進芽孢菌傳播的因素。
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