什么是肝硬化的自發(fā)性腹膜炎
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病情描述：
什么是肝硬化的自發(fā)性腹膜炎
畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細(xì)菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療，對于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗。對于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨到的見解，對于用藥的選擇和治療時機的準(zhǔn)確掌握具有敏銳的判斷力。對于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗豐富，對于重癥肝衰竭的人工肝個體化治療也有深刻的研究。
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肝硬化自發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)沒有器官損傷和原發(fā)感染灶，腹水自發(fā)性感染而引起的腹膜炎和內(nèi)毒素血癥。其形成原因考慮是由于肝硬化患者機體免疫狀態(tài)差，腸道內(nèi)菌群失調(diào)，門靜脈高壓使腸道循環(huán)障礙，加之腹水長期存在，可使腸壁通透性增加，腸壁防御屏障減弱，腸道內(nèi)細(xì)菌透過腸壁進入腹腔引起細(xì)菌感染。腸道內(nèi)細(xì)菌還可通過腸道淋巴結(jié)進入血循環(huán)，引起菌血癥。出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎時，患者可表現(xiàn)出發(fā)熱，腹痛，腹水不減，迅速增加，嚴(yán)重的可引起感染性休克，血壓下降而危及生命。
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