心臟支架必須吃哪幾種藥
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病情描述:
心臟支架必須吃哪幾種藥

李菁主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 對冠心病和高血壓的臨床診斷及治療、心肌病、高脂血癥、心力衰竭的診治、心臟超聲診斷、危重患者的救治等具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其擅長女性冠心病、高血壓的診治及動(dòng)脈硬化早期診斷。
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向TA提問有用 (69)
患者有心臟支架,必須要服用的是抗血小板類藥、他汀類藥物。因?yàn)樾呐K支架是一個(gè)合金的東西,放到血管里面去支撐血管,金屬的東西要直接和血管里面的血液相接觸,必須服用抗血小板的藥物來預(yù)防血栓的形成,主要分析如下:
1、抗血小板藥:一般剛放完支架的一年之內(nèi),要吃兩種抗血小板的藥,就是阿司匹林加氯吡格雷,或者是阿司匹林加替格瑞洛,兩種藥一起預(yù)防支架內(nèi)的血栓形成。如果不吃或者少吃其中的一種,有可能支架里面的金屬異物會(huì)和血液里面的成分,比如紅細(xì)胞、血小板產(chǎn)生作用,就好像是排異反應(yīng)一樣,在血管里面形成血栓,血栓就會(huì)瞬間把血管堵死造成血管的突然閉塞,叫支架內(nèi)血栓形成造成突然心梗,也就是說當(dāng)放完支架突然發(fā)生心梗,損失就非常大了。剛放支架的一個(gè)月之內(nèi),尤其應(yīng)該注意不要隨便??寡“宓乃帲褪前⑺酒チ趾吐冗粮窭?、替格瑞洛,否則非常容易長血栓,一般六個(gè)月之內(nèi)雙抗治療非常重要;
2、他汀類藥物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,因?yàn)榉胖Ъ芤院笱芤灿锌赡荛L斑塊,斑塊形成主要是脂質(zhì)沉積在血管內(nèi)皮下,內(nèi)皮覆蓋在支架表面后,也有可能會(huì)在形成斑塊,所以服用他汀類藥物把血脂控制在比較低的水平也非常重要。
總之,放完支架之后一年之內(nèi),要吃阿司匹林加上氯吡格雷,或者是阿司匹林加替格瑞洛兩種抗血小板藥。一年之后可以換成阿司匹林或者氯吡格雷的單抗,就是單聯(lián)的抗血小板治療。如果停藥會(huì)造成支架內(nèi)的血栓形成,非常危險(xiǎn),并建議長期服用他汀類藥物來減少支架內(nèi)斑塊重新形成的風(fēng)險(xiǎn)。
1、抗血小板藥:一般剛放完支架的一年之內(nèi),要吃兩種抗血小板的藥,就是阿司匹林加氯吡格雷,或者是阿司匹林加替格瑞洛,兩種藥一起預(yù)防支架內(nèi)的血栓形成。如果不吃或者少吃其中的一種,有可能支架里面的金屬異物會(huì)和血液里面的成分,比如紅細(xì)胞、血小板產(chǎn)生作用,就好像是排異反應(yīng)一樣,在血管里面形成血栓,血栓就會(huì)瞬間把血管堵死造成血管的突然閉塞,叫支架內(nèi)血栓形成造成突然心梗,也就是說當(dāng)放完支架突然發(fā)生心梗,損失就非常大了。剛放支架的一個(gè)月之內(nèi),尤其應(yīng)該注意不要隨便??寡“宓乃帲褪前⑺酒チ趾吐冗粮窭?、替格瑞洛,否則非常容易長血栓,一般六個(gè)月之內(nèi)雙抗治療非常重要;
2、他汀類藥物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,因?yàn)榉胖Ъ芤院笱芤灿锌赡荛L斑塊,斑塊形成主要是脂質(zhì)沉積在血管內(nèi)皮下,內(nèi)皮覆蓋在支架表面后,也有可能會(huì)在形成斑塊,所以服用他汀類藥物把血脂控制在比較低的水平也非常重要。
總之,放完支架之后一年之內(nèi),要吃阿司匹林加上氯吡格雷,或者是阿司匹林加替格瑞洛兩種抗血小板藥。一年之后可以換成阿司匹林或者氯吡格雷的單抗,就是單聯(lián)的抗血小板治療。如果停藥會(huì)造成支架內(nèi)的血栓形成,非常危險(xiǎn),并建議長期服用他汀類藥物來減少支架內(nèi)斑塊重新形成的風(fēng)險(xiǎn)。
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