心臟支架必須吃哪幾種藥
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病情描述：
心臟支架必須吃哪幾種藥
李菁主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 對冠心病和高血壓的臨床診斷及治療、心肌病、高脂血癥、心力衰竭的診治、心臟超聲診斷、危重患者的救治等具有豐富的臨床經驗，尤其擅長女性冠心病、高血壓的診治及動脈硬化早期診斷。
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患者有心臟支架，必須要服用的是抗血小板類藥、他汀類藥物。因為心臟支架是一個合金的東西，放到血管里面去支撐血管，金屬的東西要直接和血管里面的血液相接觸，必須服用抗血小板的藥物來預防血栓的形成，主要分析如下：
1、抗血小板藥：一般剛放完支架的一年之內，要吃兩種抗血小板的藥，就是阿司匹林加氯吡格雷，或者是阿司匹林加替格瑞洛，兩種藥一起預防支架內的血栓形成。如果不吃或者少吃其中的一種，有可能支架里面的金屬異物會和血液里面的成分，比如紅細胞、血小板產生作用，就好像是排異反應一樣，在血管里面形成血栓，血栓就會瞬間把血管堵死造成血管的突然閉塞，叫支架內血栓形成造成突然心梗，也就是說當放完支架突然發(fā)生心梗，損失就非常大了。剛放支架的一個月之內，尤其應該注意不要隨便?？寡“宓乃?，就是阿司匹林和氯吡格雷、替格瑞洛，否則非常容易長血栓，一般六個月之內雙抗治療非常重要；
2、他汀類藥物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，因為放支架以后血管也有可能長斑塊，斑塊形成主要是脂質沉積在血管內皮下，內皮覆蓋在支架表面后，也有可能會在形成斑塊，所以服用他汀類藥物把血脂控制在比較低的水平也非常重要。
總之，放完支架之后一年之內，要吃阿司匹林加上氯吡格雷，或者是阿司匹林加替格瑞洛兩種抗血小板藥。一年之后可以換成阿司匹林或者氯吡格雷的單抗，就是單聯(lián)的抗血小板治療。如果停藥會造成支架內的血栓形成，非常危險，并建議長期服用他汀類藥物來減少支架內斑塊重新形成的風險。
1、抗血小板藥：一般剛放完支架的一年之內，要吃兩種抗血小板的藥，就是阿司匹林加氯吡格雷，或者是阿司匹林加替格瑞洛，兩種藥一起預防支架內的血栓形成。如果不吃或者少吃其中的一種，有可能支架里面的金屬異物會和血液里面的成分，比如紅細胞、血小板產生作用，就好像是排異反應一樣，在血管里面形成血栓，血栓就會瞬間把血管堵死造成血管的突然閉塞，叫支架內血栓形成造成突然心梗，也就是說當放完支架突然發(fā)生心梗，損失就非常大了。剛放支架的一個月之內，尤其應該注意不要隨便?？寡“宓乃?，就是阿司匹林和氯吡格雷、替格瑞洛，否則非常容易長血栓，一般六個月之內雙抗治療非常重要；
2、他汀類藥物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，因為放支架以后血管也有可能長斑塊，斑塊形成主要是脂質沉積在血管內皮下，內皮覆蓋在支架表面后，也有可能會在形成斑塊，所以服用他汀類藥物把血脂控制在比較低的水平也非常重要。
總之，放完支架之后一年之內，要吃阿司匹林加上氯吡格雷，或者是阿司匹林加替格瑞洛兩種抗血小板藥。一年之后可以換成阿司匹林或者氯吡格雷的單抗，就是單聯(lián)的抗血小板治療。如果停藥會造成支架內的血栓形成，非常危險，并建議長期服用他汀類藥物來減少支架內斑塊重新形成的風險。
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