藥物可以治療肝硬化嗎
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藥物可以治療肝硬化嗎
畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細(xì)菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療，對(duì)于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨(dú)到的見解，對(duì)于用藥的選擇和治療時(shí)機(jī)的準(zhǔn)確掌握具有敏銳的判斷力。對(duì)于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)于重癥肝衰竭的人工肝個(gè)體化治療也有深刻的研究。
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藥物是可以治療肝硬化的，具體用藥需根據(jù)患者的具體病情而定。首先是病因治療，肝硬化的病因有多種，病毒性肝炎是我國肝硬化常見的病因，針對(duì)乙肝肝硬化，可以應(yīng)用核苷類似物，如恩替卡韋，替諾福韋等，對(duì)控制肝硬化發(fā)展具有較好的療效。針對(duì)丙肝肝硬化，可以應(yīng)用小分子抗病毒藥物治療，如索磷布韋/維帕他韋，艾爾巴韋/格拉瑞韋等。針對(duì)自免肝，可以應(yīng)用熊去氧膽酸，激素等藥物。除了病因治療外，還需配合抗纖維化治療，可應(yīng)用鱉甲軟肝片等中藥制劑，護(hù)肝治療，可應(yīng)用甘草酸苷，還原型谷光甘肽等藥物。對(duì)癥治療，如出現(xiàn)黃疸可給予S腺苷蛋氨酸等藥物，出現(xiàn)消化道出血可給予生長抑素，奧美拉唑等藥物，出現(xiàn)肝昏迷可應(yīng)用支鏈氨基酸和門冬氨酸鳥氨酸等藥物。肝硬化主要以藥物綜合治療為主，必要時(shí)也需行外科手術(shù)治療。
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