胎盤植入的治療方法有哪些
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胎盤植入的治療方法有哪些
張毅主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長(zhǎng): 婦科腫瘤的臨床診斷及治療、腹膜外淋巴結(jié)清掃及子宮切除術(shù)。
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對(duì)于胎盤植入的治療，應(yīng)根據(jù)胎盤植入類型、患者是否有生育要求及患者的病情而定。對(duì)有生育要求，且出血可控制、胎盤部分植入，且未達(dá)漿膜層的患者，可采取保守治療。
一、保守治療
1、胎盤原位保留：胎盤原位保留是指胎兒娩出后將胎盤原處保留，子宮、宮旁和胎盤內(nèi)的血液循環(huán)將逐漸減少，絨毛繼發(fā)性壞死。理論上胎盤將逐漸與子宮分離，穿透性胎盤的絨毛也會(huì)與鄰近器官分離，可等待胎盤完全自然吸收，這也是臨床上常被選用的期待治療方法，但有隨時(shí)繼發(fā)感染和大出血的風(fēng)險(xiǎn)。
2、其他方法：“一步法”切除胎盤植入?yún)^(qū)域(部分子宮壁切除術(shù))，然后立即進(jìn)行子宮重建和膀胱修補(bǔ)。對(duì)于無(wú)法進(jìn)行如放射介入等昂貴輔助治療的中低收入國(guó)家而言，該方法具有優(yōu)勢(shì)。與其他保守治
一、保守治療
1、胎盤原位保留：胎盤原位保留是指胎兒娩出后將胎盤原處保留，子宮、宮旁和胎盤內(nèi)的血液循環(huán)將逐漸減少，絨毛繼發(fā)性壞死。理論上胎盤將逐漸與子宮分離，穿透性胎盤的絨毛也會(huì)與鄰近器官分離，可等待胎盤完全自然吸收，這也是臨床上常被選用的期待治療方法，但有隨時(shí)繼發(fā)感染和大出血的風(fēng)險(xiǎn)。
2、其他方法：“一步法”切除胎盤植入?yún)^(qū)域(部分子宮壁切除術(shù))，然后立即進(jìn)行子宮重建和膀胱修補(bǔ)。對(duì)于無(wú)法進(jìn)行如放射介入等昂貴輔助治療的中低收入國(guó)家而言，該方法具有優(yōu)勢(shì)。與其他保守治