膽汁淤積癥有什么癥狀
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膽汁淤積癥有什么癥狀

蘇琳副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 非病毒性肝病,包括自身免疫性肝病,脂肪肝等診治。消化道息肉、早癌以及粘膜下腫瘤的診治。胃炎,潰瘍病,消化不良,幽門螺桿菌感染等相關(guān)疾病,胃食管反流病,腸易激綜合征等消化科常見疾病的診治。
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肝外膽汁淤積可由膽總管結(jié)石狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞引起,其臨床表現(xiàn)膽汁淤積性黃疸,一般皮膚呈暗黃色,膽道完全阻塞者,顏色呈深黃色甚至呈黃綠色,并有皮膚瘙癢及心動(dòng)過緩、尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色。
膽汁淤積分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝外膽汁淤積,肝內(nèi)膽汁淤積又分為肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積,前者見于肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石、癌栓、寄生蟲病,后者見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸等。實(shí)驗(yàn)室檢查血清中以直接膽紅素增加為主,尿膽紅素試驗(yàn)陽性是因?yàn)槟c肝循環(huán)途徑被阻斷,故尿膽原及糞膽原減少或缺如,血清的堿性磷酸酶及總膽固醇升高。
膽汁淤積分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝外膽汁淤積,肝內(nèi)膽汁淤積又分為肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積,前者見于肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石、癌栓、寄生蟲病,后者見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸等。實(shí)驗(yàn)室檢查血清中以直接膽紅素增加為主,尿膽紅素試驗(yàn)陽性是因?yàn)槟c肝循環(huán)途徑被阻斷,故尿膽原及糞膽原減少或缺如,血清的堿性磷酸酶及總膽固醇升高。
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