角膜基質(zhì)炎的治療方法有哪些
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角膜基質(zhì)炎的治療方法有哪些

鄭紅梅副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 眼底出血、黃斑變性、眼底病、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、黃斑病、視神經(jīng)網(wǎng)膜炎、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜動脈阻塞等疾病的診治。
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角膜基質(zhì)炎的治療以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液和非甾體類抗炎藥為主。近年來,局部應(yīng)用免疫抑制劑滴眼液也有較好治療。
一、藥物治療
1、糖皮質(zhì)激素:通過抑制炎癥細胞的聚集、阻止炎前因子的合成、抑制血管內(nèi)皮細胞的增生移行發(fā)揮作用,但長期使用并發(fā)癥較多。
2、抗病毒藥:抑制病毒DNA的合成,從而起到廣譜抗病毒作用。
3、非甾體抗炎藥:通過減少角膜病灶區(qū)前列腺素的合成,減輕新生血管化。
4、免疫抑制劑滴眼液:是有效的免疫調(diào)節(jié)劑,能移植T淋巴細胞,顯著抑制新生血管生長,延長角膜移植術(shù)后植片的存活時間。
二、手術(shù)治療
角膜移植:對于角膜瘢痕形成造成視力障礙者,可行角膜移植。角膜移植手術(shù)應(yīng)該在有眼庫和具備相關(guān)技術(shù)的大型醫(yī)院進行。術(shù)前要對病人進行全面評估,評估瘢痕所達層次以及選擇角膜移植的方式,如角膜移植、深板層角膜或穿透性角膜移植等;手術(shù)后的病人應(yīng)該定期復(fù)查,3~6個月后根據(jù)角膜愈合情況行角膜拆線。
一、藥物治療
1、糖皮質(zhì)激素:通過抑制炎癥細胞的聚集、阻止炎前因子的合成、抑制血管內(nèi)皮細胞的增生移行發(fā)揮作用,但長期使用并發(fā)癥較多。
2、抗病毒藥:抑制病毒DNA的合成,從而起到廣譜抗病毒作用。
3、非甾體抗炎藥:通過減少角膜病灶區(qū)前列腺素的合成,減輕新生血管化。
4、免疫抑制劑滴眼液:是有效的免疫調(diào)節(jié)劑,能移植T淋巴細胞,顯著抑制新生血管生長,延長角膜移植術(shù)后植片的存活時間。
二、手術(shù)治療
角膜移植:對于角膜瘢痕形成造成視力障礙者,可行角膜移植。角膜移植手術(shù)應(yīng)該在有眼庫和具備相關(guān)技術(shù)的大型醫(yī)院進行。術(shù)前要對病人進行全面評估,評估瘢痕所達層次以及選擇角膜移植的方式,如角膜移植、深板層角膜或穿透性角膜移植等;手術(shù)后的病人應(yīng)該定期復(fù)查,3~6個月后根據(jù)角膜愈合情況行角膜拆線。
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