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    預(yù)防小腸瘺最有效的方法

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    預(yù)防小腸瘺最有效的方法

    王兆文
    王兆文主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 肝膽胰脾良惡性腫瘤、肝內(nèi)外膽結(jié)石、肝膽系統(tǒng)疑難雜癥等疾病的診斷及精準(zhǔn)外科治療,如胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)、復(fù)雜半肝切除及肝葉或肝段切除術(shù)、膽囊癌根治術(shù)、膽管癌根治術(shù)、微創(chuàng)脾臟切除術(shù)及各種術(shù)式的膽囊微創(chuàng)切除術(shù)等。

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    小腸瘺的預(yù)防主要是手術(shù)過(guò)程要規(guī)范、術(shù)后有效的胃腸減壓,改善營(yíng)養(yǎng),有效控制感染,避免小腸瘺的發(fā)生。
    (1)患者術(shù)后腸鳴音恢復(fù)即可給予流質(zhì)飲食,能量不足部分可由靜脈補(bǔ)充,以后酌情改為半流質(zhì)至普通飲食。
    (2)對(duì)擇期手術(shù)應(yīng)作充分的術(shù)前準(zhǔn)備,患者需要積極配合糾正水、電解質(zhì)紊亂。改善營(yíng)養(yǎng),控制感染,將有效地減少腸瘺的發(fā)生。
    (3)患者術(shù)后要防止腹部外傷,避免損傷小腸,積極治療小腸原發(fā)性疾病。
    (4)術(shù)后有效的胃腸減壓是預(yù)防吻合口小腸瘺的有效措施,控制腹腔內(nèi)感染是保證吻合良好愈合的要素,必要時(shí)接受腹腔引流也很重要。
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