先天性膽管擴(kuò)張能否治愈
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先天性膽管擴(kuò)張能否治愈
徐智主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
擅長: 膽道疾病的診治和內(nèi)鏡檢查，尤其在肝內(nèi)膽管結(jié)石的診治、膽囊癌、膽管癌的治療方面有獨(dú)到的見解和經(jīng)驗(yàn)，對高危病人急性膽囊炎術(shù)后用微波堵塞膽囊管，可以用等離子體沖擊波碎石儀全部爆破膽管內(nèi)嵌頓和難取結(jié)石。
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先天性膽管擴(kuò)張癥按照臨床分型分五型：第一型，是肝外膽管球狀擴(kuò)張，如果范圍小，能夠完整切除，就達(dá)到了完全治愈；如果太大，特別是囊腫在胰腺內(nèi)靠近膽管胰管入十二指腸乳頭處，難以完全切除，只能用滅活劑破壞囊壁組織，封閉殘余囊壁，此殘余囊壁有可能發(fā)生癌變，也有可能沒有任何問題。第二型，是肝外膽管袋狀擴(kuò)張，可以完全切除。第三型，是囊腫十二指腸乳頭處囊腫突出，基本需要打開囊壁成型。第四型，是肝內(nèi)外膽管都有囊狀擴(kuò)張，很難切凈。第五型，是肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張，如果局限于一側(cè)，可以切凈；如果兩肝都有就無法切干凈。
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