凍瘡的治療方法有哪些
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病情描述：
凍瘡的治療方法有哪些
禚風(fēng)麟主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 脫發(fā)、黃褐斑、疤痕、激光美容醫(yī)學(xué)（擅長多手段綜合治療痤瘡、色素病皮膚病、面部年輕化綜合設(shè)計(jì)與治療）。
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凍瘡治療主要以修護(hù)皮膚、治療皮損、改善血管循環(huán)為主要目的，通常選擇外用藥物，病情嚴(yán)重者配合系統(tǒng)藥物口服治療。
一、一般治療
改善環(huán)境，脫離低溫潮濕環(huán)境，加強(qiáng)保暖，外出時(shí)佩戴帽子、手套等保暖物品，穿寬松鞋襪并保持清爽干燥。
二、藥物治療
1、外用藥物：
（1）維生素E軟膏：外用具有保護(hù)皮膚，潤膚、止癢的作用，皮損未破潰時(shí)外涂于患處，可護(hù)膚并緩解瘙癢，且副作用小。
（2）凍瘡軟膏：如皮損未破潰可外用，促進(jìn)局部皮膚血液循環(huán)、止痛、止癢，且可輕度抗菌、消炎。用本品適量涂于患處，并加以輕揉。
（3）莫匹羅星軟膏：已破潰皮損可外用莫匹羅星軟膏進(jìn)行抗感染治療，使用本品前后應(yīng)洗手，建議用潔凈脫脂棉或棉簽蘸取和涂抹。治療結(jié)束后，將本品剩余未用完部分丟棄，禁用于對莫匹羅星或其他含聚乙二醇軟膏過敏者。
2、系統(tǒng)藥物：
（1）硝苯地平：具有舒張血管平滑肌，防止血管痙攣的作用，皮損嚴(yán)重者可配合外用藥系統(tǒng)口服，其可改善血液循環(huán)，有效治療凍瘡并降低其復(fù)發(fā)率。中度及重度肝功能患者慎用，常見低血壓、外周水腫、面部潮紅、惡心、頭暈、頭痛等不良反應(yīng)。
（2）鹽酸山莨菪堿：能解除微血管痙攣，改善微循環(huán)，因此對凍瘡的治療亦有一定的效果。常見口干、面紅、視物模糊等不良反應(yīng)，少見心跳加快、排尿困難等，多在1~3h內(nèi)消失，年老體虛者慎用。
三、手術(shù)治療
凍瘡一般無需手術(shù)治療。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為凍瘡是體內(nèi)陽氣不足，受寒后血凝氣滯，肌膚失養(yǎng)導(dǎo)致，因此需溫陽散寒、活血通絡(luò)。
1、中藥外用洗劑：患者可使用桂附煎，熱時(shí)熏患處，溫時(shí)洗、浸泡患處。
2、外用用中藥膏劑：使用當(dāng)歸粉、干姜粉、蒲公英粉、甘油、凡士林制成膏劑備用。
3、全身治療：可選擇當(dāng)歸四逆湯水煎服用，同時(shí)藥渣再煎，取液浸泡患處，也可選擇四妙勇安湯水煎服用。
五、其他治療
氦氖激光治療：對凍瘡具有一定療效，通常在距離皮損30-50cm處照射，每日一次，10日為一療程。氦氖激光具有促進(jìn)傷口愈合，擴(kuò)張血管、活血化瘀的作用，并能控制感染及潰瘍。
一、一般治療
改善環(huán)境，脫離低溫潮濕環(huán)境，加強(qiáng)保暖，外出時(shí)佩戴帽子、手套等保暖物品，穿寬松鞋襪并保持清爽干燥。
二、藥物治療
1、外用藥物：
（1）維生素E軟膏：外用具有保護(hù)皮膚，潤膚、止癢的作用，皮損未破潰時(shí)外涂于患處，可護(hù)膚并緩解瘙癢，且副作用小。
（2）凍瘡軟膏：如皮損未破潰可外用，促進(jìn)局部皮膚血液循環(huán)、止痛、止癢，且可輕度抗菌、消炎。用本品適量涂于患處，并加以輕揉。
（3）莫匹羅星軟膏：已破潰皮損可外用莫匹羅星軟膏進(jìn)行抗感染治療，使用本品前后應(yīng)洗手，建議用潔凈脫脂棉或棉簽蘸取和涂抹。治療結(jié)束后，將本品剩余未用完部分丟棄，禁用于對莫匹羅星或其他含聚乙二醇軟膏過敏者。
2、系統(tǒng)藥物：
（1）硝苯地平：具有舒張血管平滑肌，防止血管痙攣的作用，皮損嚴(yán)重者可配合外用藥系統(tǒng)口服，其可改善血液循環(huán)，有效治療凍瘡并降低其復(fù)發(fā)率。中度及重度肝功能患者慎用，常見低血壓、外周水腫、面部潮紅、惡心、頭暈、頭痛等不良反應(yīng)。
（2）鹽酸山莨菪堿：能解除微血管痙攣，改善微循環(huán)，因此對凍瘡的治療亦有一定的效果。常見口干、面紅、視物模糊等不良反應(yīng)，少見心跳加快、排尿困難等，多在1~3h內(nèi)消失，年老體虛者慎用。
三、手術(shù)治療
凍瘡一般無需手術(shù)治療。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為凍瘡是體內(nèi)陽氣不足，受寒后血凝氣滯，肌膚失養(yǎng)導(dǎo)致，因此需溫陽散寒、活血通絡(luò)。
1、中藥外用洗劑：患者可使用桂附煎，熱時(shí)熏患處，溫時(shí)洗、浸泡患處。
2、外用用中藥膏劑：使用當(dāng)歸粉、干姜粉、蒲公英粉、甘油、凡士林制成膏劑備用。
3、全身治療：可選擇當(dāng)歸四逆湯水煎服用，同時(shí)藥渣再煎，取液浸泡患處，也可選擇四妙勇安湯水煎服用。
五、其他治療
氦氖激光治療：對凍瘡具有一定療效，通常在距離皮損30-50cm處照射，每日一次，10日為一療程。氦氖激光具有促進(jìn)傷口愈合，擴(kuò)張血管、活血化瘀的作用，并能控制感染及潰瘍。
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