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兒童心肌炎的臨床表現(xiàn)輕度不一，取決于孩子的免疫和感染的急性、慢性的過程。
有部分孩子起病比較隱匿，可以有乏力、活動受限、心慌、胸痛等癥狀，少數(shù)重癥的病人可以發(fā)生嚴重的心律失常和心力衰竭，表現(xiàn)為活動后氣促、咳嗽、面色發(fā)灰或蒼白、煩躁不安、孩子哭聲弱，還可以表現(xiàn)為顏面的水腫，尿量減少，還有些孩子出現(xiàn)端坐呼吸和青紫。部分嚴重的孩子出現(xiàn)心源性休克，表現(xiàn)為大汗淋漓、四肢厥冷和血壓的下降，死亡率非常高。
部分慢性的孩子可以進展成擴張型心肌病，很多心肌炎的病人是由上呼吸道感染進展來的。因此孩子在感冒期間如果出現(xiàn)這些癥狀，需要及時的就醫(yī)，在急性期孩子需要臥床休息，減輕心臟的負擔。