軟組織肉瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
軟組織肉瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)
朱旭主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
擅長: 擅長影像引導(dǎo)下腫瘤微創(chuàng)介入治療、原發(fā)性肝癌及轉(zhuǎn)移性肝癌、繼發(fā)性肝癌的區(qū)域動脈化療及靶向治療、腫瘤合并癥的介入治療等技術(shù)，以及3-DCT引導(dǎo)下經(jīng)皮椎體成形術(shù)、影像引導(dǎo)下腫瘤微波消融治療、放射性粒子植入等新技術(shù)、原發(fā)性肝癌及轉(zhuǎn)移性肝癌的區(qū)域動脈化療及靶向治療。
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軟組織肉瘤的典型癥狀主要有腫塊、疼痛、皮溫升高等，胸膜、心包、腹膜的間皮肉瘤可出現(xiàn)胸水、心包積液、腹水，有時胸腹水可因其他部位肉瘤侵犯胸膜造成。軟組織肉瘤常見的并發(fā)癥包括肢體活動障礙、骨折、感染等。
一、典型癥狀
1、腫塊：患有軟組織肉瘤時常能觸到大小不等，形態(tài)不規(guī)則，質(zhì)地各異的腫塊，有些惡性程度高、發(fā)展迅、位于隱匿部位(如腹膜后肉瘤)的腫瘤，如平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤等直徑常超過5cm，甚至達(dá)20~30cm。纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤等質(zhì)地較硬，而血管肉瘤、淋巴管肉瘤、黏液肉瘤、脂肪肉瘤則較軟，常有分葉或假波動感，有的腫塊因生長迅速而出現(xiàn)表面破潰或內(nèi)部出血等。?
2、疼痛：疼痛是軟組織肉瘤最常見癥狀，其程度根據(jù)發(fā)生部位、腫瘤來源，及與神經(jīng)組織的關(guān)系等因素決定。血管平滑肌肉瘤及平滑肌肉瘤多有疼痛，纖維肉瘤則在腫瘤生長到一定程度才出現(xiàn)疼痛?；と饬黾皺M紋肌肉瘤等變化很大，有的患者疼痛與腫塊同時出現(xiàn)，有的則先出現(xiàn)疼痛后出現(xiàn)腫塊。所有肉瘤當(dāng)侵犯骨組織或壓迫神經(jīng)組織時，均可出現(xiàn)頑固性疼痛。
3、皮溫升高：軟組織肉瘤血供豐富，新陳代謝快，局部溫度可較正常組織高，良性腫瘤則溫度正常，脂肪肉瘤則常與正常組織相似，表面溫度一般憑手觸覺判斷。有些軟組織肉瘤表面有特征性改變，如隆突性上皮纖維肉瘤有典型的光澤，皮膚變薄，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張現(xiàn)象。有些腫瘤表面可有靜脈怒張、水沖脈等。
4、破潰：腫瘤生長快，癌組織發(fā)生壞死而破潰流出血性或者水樣等分沁物。
二、其他癥狀
胸膜、心包、腹膜的間皮肉瘤可出現(xiàn)胸水、心包積液、腹水，有時胸腹水可因其他部位肉瘤侵犯胸膜造成。軟組織肉瘤也可因淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)腫大，常見于滑膜肉瘤(上皮型)、橫紋肌肉瘤及惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。
一、典型癥狀
1、腫塊：患有軟組織肉瘤時常能觸到大小不等，形態(tài)不規(guī)則，質(zhì)地各異的腫塊，有些惡性程度高、發(fā)展迅、位于隱匿部位(如腹膜后肉瘤)的腫瘤，如平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤等直徑常超過5cm，甚至達(dá)20~30cm。纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤等質(zhì)地較硬，而血管肉瘤、淋巴管肉瘤、黏液肉瘤、脂肪肉瘤則較軟，常有分葉或假波動感，有的腫塊因生長迅速而出現(xiàn)表面破潰或內(nèi)部出血等。?
2、疼痛：疼痛是軟組織肉瘤最常見癥狀，其程度根據(jù)發(fā)生部位、腫瘤來源，及與神經(jīng)組織的關(guān)系等因素決定。血管平滑肌肉瘤及平滑肌肉瘤多有疼痛，纖維肉瘤則在腫瘤生長到一定程度才出現(xiàn)疼痛?；と饬黾皺M紋肌肉瘤等變化很大，有的患者疼痛與腫塊同時出現(xiàn)，有的則先出現(xiàn)疼痛后出現(xiàn)腫塊。所有肉瘤當(dāng)侵犯骨組織或壓迫神經(jīng)組織時，均可出現(xiàn)頑固性疼痛。
3、皮溫升高：軟組織肉瘤血供豐富，新陳代謝快，局部溫度可較正常組織高，良性腫瘤則溫度正常，脂肪肉瘤則常與正常組織相似，表面溫度一般憑手觸覺判斷。有些軟組織肉瘤表面有特征性改變，如隆突性上皮纖維肉瘤有典型的光澤，皮膚變薄，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張現(xiàn)象。有些腫瘤表面可有靜脈怒張、水沖脈等。
4、破潰：腫瘤生長快，癌組織發(fā)生壞死而破潰流出血性或者水樣等分沁物。
二、其他癥狀
胸膜、心包、腹膜的間皮肉瘤可出現(xiàn)胸水、心包積液、腹水，有時胸腹水可因其他部位肉瘤侵犯胸膜造成。軟組織肉瘤也可因淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)腫大，常見于滑膜肉瘤(上皮型)、橫紋肌肉瘤及惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。
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