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良性的肺結(jié)節(jié)不會惡變，但前提一定是良性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)在早期不容易鑒別良性還是惡性，所以需要動態(tài)隨訪胸部CT。結(jié)節(jié)分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)3種。小于5mm的結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)，屬于慢性炎癥改變，沒有臨床表現(xiàn)，不需要特殊治療，只需要動態(tài)隨訪胸部高分辨CT即可。肺結(jié)核治愈后形成的增殖性結(jié)節(jié)也多為良性結(jié)節(jié)，病灶較穩(wěn)定，不需要特殊治療，不容易發(fā)生癌變。如果所謂的良性結(jié)節(jié)大于6-8mm，伴有分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變，需要警惕發(fā)生早期肺癌的可能。需要進行胸部增強CT檢查，必要時行經(jīng)皮肺穿刺細胞組織學活檢，以避免漏診和誤診。所以良性結(jié)節(jié)不會惡變，如果是假性的良性結(jié)節(jié)需要高度警惕、動態(tài)隨訪，以避免漏診和誤診。