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原發(fā)性骨髓纖維化最常見的早期臨床表現(xiàn)是乏力，其他的全身癥狀還包括低熱、盜汗、骨痛等，部分患者會(huì)出現(xiàn)注意力下降、活動(dòng)耐力下降，大部分患者會(huì)由于脾臟增大引起的壓迫相關(guān)癥狀，包括食欲下降、進(jìn)食減少。
另外，脾臟增大時(shí)還會(huì)導(dǎo)致脾梗死，患者會(huì)出現(xiàn)左上腹疼痛，如果患者出現(xiàn)貧血，可能會(huì)包括活動(dòng)后心悸、氣短、活動(dòng)耐力明顯下降等。
如果患者出現(xiàn)血小板減少會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜出血，包括維生素B6、牙齦出血、皮膚出血點(diǎn)等。此外患者可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血、泌尿系統(tǒng)出血等，包括嘔血、黑便、尿血等。