女性生殖器皰疹的治療方法有哪些
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病情描述：
女性生殖器皰疹的治療方法有哪些
吳劍波主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng): 梅毒、尖銳濕疣、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、痤瘡、甲癬、濕疹、尋常疣的疾病的診治。
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無(wú)癥狀或亞臨床感染者通常無(wú)需藥物治療，有癥狀者可進(jìn)行全身治療和局部處理。全身治療主要是抗病毒治療，局部處理包括清潔創(chuàng)面和防止繼發(fā)感染。
一、一般治療
保持局部清潔、干燥，禁止性生活。避免緊張、焦慮，增強(qiáng)患者與疾病斗爭(zhēng)的信心。
二、藥物治療
1、抗病毒藥物：可以減少水皰和潰瘍的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間，加速愈合，并減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率，同時(shí)還可減少皰疹病毒傳染給他人。主要藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。初發(fā)的生殖器皰疹患者可口服用藥，療程一般7~10天，皰疹性直腸炎者可適當(dāng)增大劑量或延長(zhǎng)療程，病情復(fù)發(fā)者在出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)或在癥狀出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)服用藥物效果最佳。如果頻繁復(fù)發(fā)，每年復(fù)發(fā)超過(guò)6次，可長(zhǎng)期堅(jiān)持每日服用藥物，播散性生殖器皰疹病毒感染者需靜脈滴注藥物。懷孕期間患病者，醫(yī)生會(huì)在權(quán)衡利弊并征得患者同意后給藥。
2、止痛藥：阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，可以幫助緩解皰疹疼痛。
3、局部治療：清洗溶液，如生理鹽水、硼酸液；外用抗病毒藥劑，如阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏；抗生素或抗真菌外用制劑，繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染時(shí)使用。
三、手術(shù)治療
生殖器皰疹一般無(wú)需手術(shù)治療。
四、中醫(yī)治療
1、肝膽濕熱證：外生殖器部位有簇集性水皰、糜爛、滲出或潰瘍，有灼熱、疼痛或瘙癢，小便黃赤、大便干結(jié)、口干、口苦，治療宜清利肝膽濕熱，方用龍膽瀉肝湯加減。
2、脾虛濕阻證皰疹：反復(fù)發(fā)作，水皰大并且易潰爛、滲出明顯、瘙癢，腹瀉、口淡乏味、不思飲食。治宜健脾利濕，佐以解毒，方用除濕胃苓湯加減。
3、肝腎陰虛證：皰疹反復(fù)發(fā)作，水皰干涸、較小，腰膝酸軟、口干心煩、失眠多夢(mèng)。治宜養(yǎng)肝滋陰、育陰清熱，方用知柏地黃丸加減。
一、一般治療
保持局部清潔、干燥，禁止性生活。避免緊張、焦慮，增強(qiáng)患者與疾病斗爭(zhēng)的信心。
二、藥物治療
1、抗病毒藥物：可以減少水皰和潰瘍的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間，加速愈合，并減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率，同時(shí)還可減少皰疹病毒傳染給他人。主要藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。初發(fā)的生殖器皰疹患者可口服用藥，療程一般7~10天，皰疹性直腸炎者可適當(dāng)增大劑量或延長(zhǎng)療程，病情復(fù)發(fā)者在出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)或在癥狀出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)服用藥物效果最佳。如果頻繁復(fù)發(fā)，每年復(fù)發(fā)超過(guò)6次，可長(zhǎng)期堅(jiān)持每日服用藥物，播散性生殖器皰疹病毒感染者需靜脈滴注藥物。懷孕期間患病者，醫(yī)生會(huì)在權(quán)衡利弊并征得患者同意后給藥。
2、止痛藥：阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，可以幫助緩解皰疹疼痛。
3、局部治療：清洗溶液，如生理鹽水、硼酸液；外用抗病毒藥劑，如阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏；抗生素或抗真菌外用制劑，繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染時(shí)使用。
三、手術(shù)治療
生殖器皰疹一般無(wú)需手術(shù)治療。
四、中醫(yī)治療
1、肝膽濕熱證：外生殖器部位有簇集性水皰、糜爛、滲出或潰瘍，有灼熱、疼痛或瘙癢，小便黃赤、大便干結(jié)、口干、口苦，治療宜清利肝膽濕熱，方用龍膽瀉肝湯加減。
2、脾虛濕阻證皰疹：反復(fù)發(fā)作，水皰大并且易潰爛、滲出明顯、瘙癢，腹瀉、口淡乏味、不思飲食。治宜健脾利濕，佐以解毒，方用除濕胃苓湯加減。
3、肝腎陰虛證：皰疹反復(fù)發(fā)作，水皰干涸、較小，腰膝酸軟、口干心煩、失眠多夢(mèng)。治宜養(yǎng)肝滋陰、育陰清熱，方用知柏地黃丸加減。
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