細(xì)菌感染的治療方法有哪些
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細(xì)菌感染的治療方法有哪些

侯鳳琴主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、藥物性肝損害、腸道細(xì)菌感染及食道靜脈曲張胃鏡下套扎治療。
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細(xì)菌感染主要采取抗菌藥物治療,還可輔以一般治療、物理治療,必要時(shí)行手術(shù)治療,治療目的徹底殺滅細(xì)菌,緩解癥狀、維持臟器功能。
一、一般治療
1、出現(xiàn)呼吸困難、氣促時(shí),需進(jìn)行輔助通氣治療,包括鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧,必要時(shí)需進(jìn)行氣管插管或氣管切開。
2、高熱時(shí)可采取物理降溫,包括用冷毛巾、冰袋、退熱貼等置于患者前額頭頂部和體表大血管流經(jīng)處進(jìn)行散熱;也可以采用溫水擦浴進(jìn)行降溫。
二、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物,如在等待藥敏結(jié)果過程中,可根據(jù)當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)經(jīng)驗(yàn)性選擇抗生素治療,常用藥物有:
1、β-內(nèi)酰胺類:包括青霉素、頭孢菌素、碳青霉烯類等。
2、大環(huán)內(nèi)酯類:包括紅霉素、阿齊霉素及羅紅霉素等。
3、氨基糖苷類:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素以及人工半合成的妥布霉素、阿米卡星等。
4、四環(huán)素類:四環(huán)素、多西環(huán)素及米諾環(huán)素等。
5、喹諾酮類:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等
6、其他抗生素:如萬古霉素、林可霉素、磺胺類、利奈唑胺、磷霉素以及抗結(jié)核藥物(異煙肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等)。
三、手術(shù)治療
若細(xì)菌感染出現(xiàn)膿腫,則需根據(jù)情況采取手術(shù)治療,目的為引流膿液,,若部分組織因嚴(yán)重感染出現(xiàn)壞死,則需根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)切除壞死組織。
一、一般治療
1、出現(xiàn)呼吸困難、氣促時(shí),需進(jìn)行輔助通氣治療,包括鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧,必要時(shí)需進(jìn)行氣管插管或氣管切開。
2、高熱時(shí)可采取物理降溫,包括用冷毛巾、冰袋、退熱貼等置于患者前額頭頂部和體表大血管流經(jīng)處進(jìn)行散熱;也可以采用溫水擦浴進(jìn)行降溫。
二、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物,如在等待藥敏結(jié)果過程中,可根據(jù)當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)經(jīng)驗(yàn)性選擇抗生素治療,常用藥物有:
1、β-內(nèi)酰胺類:包括青霉素、頭孢菌素、碳青霉烯類等。
2、大環(huán)內(nèi)酯類:包括紅霉素、阿齊霉素及羅紅霉素等。
3、氨基糖苷類:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素以及人工半合成的妥布霉素、阿米卡星等。
4、四環(huán)素類:四環(huán)素、多西環(huán)素及米諾環(huán)素等。
5、喹諾酮類:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等
6、其他抗生素:如萬古霉素、林可霉素、磺胺類、利奈唑胺、磷霉素以及抗結(jié)核藥物(異煙肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等)。
三、手術(shù)治療
若細(xì)菌感染出現(xiàn)膿腫,則需根據(jù)情況采取手術(shù)治療,目的為引流膿液,,若部分組織因嚴(yán)重感染出現(xiàn)壞死,則需根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)切除壞死組織。
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