孤立性血尿是IgA腎病嗎
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孤立性血尿是IgA腎病嗎
馬強副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
擅長: 血尿、蛋白尿的診治；復(fù)雜性尿路感染；腎炎；腎病綜合征；糖尿病腎病、高血壓腎損害、紫癜腎炎等繼發(fā)性腎臟??；尿毒癥等終末期腎臟病的診斷治療，血液透析、腹膜透析管理。
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孤立性血尿可能是IgA腎病，但孤立性血尿的病理也不一定是IgA腎病。孤立性血尿一般指尿中僅有血尿，而沒有蛋白尿的情況。所以這種情況一般考慮是良性，也無需進行特殊治療。
如果給病人做腎穿刺活檢，并發(fā)現(xiàn)病人系膜區(qū)有IgA沉積，這個時候才判定為IgA腎病。但是孤立性血尿并不全是IgA腎病，也可以是薄基底膜病。薄基底膜病的病人往往表現(xiàn)就是孤立性血尿。此時一般也不需要特殊治療。僅進行臨床觀察就可以。觀察的指標主要是有沒有尿蛋白以及尿紅細胞數(shù)量的變化，從而判斷疾病下一步的走向需不需要干預(yù)。
如果給病人做腎穿刺活檢，并發(fā)現(xiàn)病人系膜區(qū)有IgA沉積，這個時候才判定為IgA腎病。但是孤立性血尿并不全是IgA腎病，也可以是薄基底膜病。薄基底膜病的病人往往表現(xiàn)就是孤立性血尿。此時一般也不需要特殊治療。僅進行臨床觀察就可以。觀察的指標主要是有沒有尿蛋白以及尿紅細胞數(shù)量的變化，從而判斷疾病下一步的走向需不需要干預(yù)。
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