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病毒性心肌炎的預(yù)后與患者在發(fā)病過程當(dāng)中的臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查密切相關(guān)。
如果患者在疾病發(fā)生過程當(dāng)中只表現(xiàn)為心肌酶譜升高，臨床癥狀比較輕，表現(xiàn)為胸悶、氣短或者沒有明顯的臨床癥狀，也沒有心臟的擴(kuò)大，沒有明顯的心律失常，一般預(yù)后良好。
患者只需要經(jīng)過充分休息、營養(yǎng)心肌治療，之后一般不會留有后遺癥。但是如果是病毒性心肌炎在發(fā)病過程當(dāng)中或者早期就呈現(xiàn)出爆發(fā)性心肌炎或者伴有明顯的心臟結(jié)構(gòu)改變、心臟功能下降，表現(xiàn)為心源性休克、心力衰竭或者是嚴(yán)重心律失常。
如緩慢性心律失常，比如非常嚴(yán)重的病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯或者快速心律失常預(yù)后相對比較差，患者一部分患者會演變成擴(kuò)張型心肌病。
在之后的慢性病程當(dāng)中會反復(fù)出現(xiàn)心率衰竭，會有猝死的可能，一部分的緩慢性心律失常可能需要植入永久性的起搏器。