孕28周胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口屬于哪種前置胎盤
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病情描述：
孕28周胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口屬于哪種前置胎盤
高珊副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng): 孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育、產(chǎn)前咨詢,擅長(zhǎng)診療妊娠合并癥及并發(fā)癥,特別是對(duì)妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝等產(chǎn)科危急重癥的處理有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)于妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫、妊娠合并內(nèi)外科疾病的處理有著獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)。
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孕期根據(jù)胎盤的位置和子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，診斷前置胎盤和低置胎盤。孕28周后如果胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口，可以診斷中央性前置胎盤。如果孕婦是初孕婦，中央性前置胎盤要在接下來(lái)的孕期進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)胎盤的位置是否發(fā)生上移。如果持續(xù)到孕晚期，甚至分娩期，中央性前置胎盤要提前終止妊娠，并且在剖宮產(chǎn)術(shù)中要注意嚴(yán)重的大出血，要充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和做相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、評(píng)估。
如果是經(jīng)產(chǎn)婦以前剖過(guò)是瘢痕子宮，剖宮產(chǎn)史的孕婦一旦胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口，情況很危險(xiǎn)。如果胎盤位于子宮的前壁，并且覆蓋宮頸內(nèi)口，醫(yī)學(xué)上診斷叫做兇險(xiǎn)性前置胎盤，需要有經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生給孕婦做手術(shù)。在術(shù)中要特別注意術(shù)中和術(shù)后嚴(yán)重的大出血的發(fā)生，最嚴(yán)重的為搶救孕產(chǎn)婦生命需要切除子宮。在孕28周時(shí)診斷完全性前置胎盤，在接下來(lái)的孕期監(jiān)測(cè)中，胎盤的位置一點(diǎn)點(diǎn)的發(fā)生上移，前置胎盤的診斷就可以慢慢的消除。
如果是經(jīng)產(chǎn)婦以前剖過(guò)是瘢痕子宮，剖宮產(chǎn)史的孕婦一旦胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口，情況很危險(xiǎn)。如果胎盤位于子宮的前壁，并且覆蓋宮頸內(nèi)口，醫(yī)學(xué)上診斷叫做兇險(xiǎn)性前置胎盤，需要有經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生給孕婦做手術(shù)。在術(shù)中要特別注意術(shù)中和術(shù)后嚴(yán)重的大出血的發(fā)生，最嚴(yán)重的為搶救孕產(chǎn)婦生命需要切除子宮。在孕28周時(shí)診斷完全性前置胎盤，在接下來(lái)的孕期監(jiān)測(cè)中，胎盤的位置一點(diǎn)點(diǎn)的發(fā)生上移，前置胎盤的診斷就可以慢慢的消除。
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