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導致大、小魚際萎縮，主要考慮以下幾方面的原因：
1、要考慮可能是運動神經元病引起的，運動神經元病在早期的時候會出現(xiàn)大、小魚際的萎縮，但是隨著疾病的進展以后，患者還會出現(xiàn)肌肉無力、肌肉萎縮、椎體束陽性的癥狀。大、小魚際萎縮可能是運動神經元病的首發(fā)的癥狀，但是該病是慢性起病，發(fā)病以后會逐漸的進展加重。患者的預后比較差，因為沒有特別的藥物能夠治療，常用的藥物就是利魯唑；
2、患者大、小魚際萎縮，也要考慮是因為局部神經損傷引起的，還可能是因為脊髓表面或者是神經炎等疾病導致的，這種情況需要就診醫(yī)院，明確病因再進行對癥的治療。