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睪丸鞘膜積液可以分為原發(fā)性睪丸鞘膜積液、繼發(fā)性睪丸鞘膜積液。原發(fā)性睪丸鞘膜積液大多病程進(jìn)展緩慢，可能和創(chuàng)傷、炎癥等因素有關(guān)，但病因尚未完全研究清楚，在病理上可以見到鞘膜慢性炎癥反應(yīng)。
繼發(fā)性睪丸鞘膜積液則有其原發(fā)疾病，可以是某些全身疾病的局部表現(xiàn)，比如低蛋白血癥、心衰、全身性感染、水腫，都可以出現(xiàn)繼發(fā)性睪丸鞘膜積液；可以繼發(fā)于急性疾病，比如外傷、急性睪丸附睪炎、陰囊手術(shù)等；也可以繼發(fā)于慢性疾病，比如慢性睪丸附睪炎癥、絲蟲病、血吸蟲病、結(jié)核、腫瘤。