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    結(jié)核性胸膜炎穿刺疼嗎

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    病情描述:

    結(jié)核性胸膜炎穿刺疼嗎

    王成
    王成主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    擅長: 房間隔缺損、室間隔缺損、主動脈瓣狹窄、縱隔腫瘤、急性心肌梗死、胸腔積液、主動脈夾層、主動脈弓中斷、食管癌、賁門癌、肺癌、肺結(jié)節(jié)、縱圍腫瘤等,以及胸心外科圍術(shù)期的監(jiān)護和治療、危重病人的搶救。

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    結(jié)核性胸膜炎如果進(jìn)行胸腔穿刺,一般可以在利多卡因局部浸潤麻醉下進(jìn)行,所以穿刺時并不會疼痛,都在能夠耐受的范圍內(nèi)。
    結(jié)核性胸膜炎主要是結(jié)核分枝桿菌的感染,造成胸膜的炎癥反應(yīng),出現(xiàn)胸膜滲出而形成胸腔積液。如果考慮積液在300mL以上,或者是有明顯的胸悶表現(xiàn),經(jīng)過胸部CT、彩超、攝片檢查,提示有中等量以上的積液,就需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液,緩解胸痛、胸悶,甚至呼吸困難的癥狀。穿刺點一般選擇在積液最深處,腋中線的第7-8肋間,穿刺時應(yīng)用利多卡因進(jìn)行逐層浸潤麻醉,然后穿刺進(jìn)入胸腔,不會產(chǎn)生明顯的疼痛,一般的人