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    如何排除腎上腺高血壓

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    病情描述:

    如何排除腎上腺高血壓

    張妮
    張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

    擅長: 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗,在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。

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    患者如果想排除腎上腺高血壓,通常會先查血,就是要查血的腎素、血管緊張素、醛固酮,可以在門診查立位的,通過這個檢查可以了解到腎素、醛固酮的水平,以及醛固酮比腎素的水平,稱為ARR比值,這個比值如果是<25,基本可以排除腎上腺性的高血壓。
    做血液檢查當中,如果沒有服用任何降壓藥物,它的準確性是非常高的。如果服用降壓藥物,最好停用降壓藥物2-3周,再來進行血液檢查,是更為準確的。如果發(fā)現(xiàn)ARR比值升高,需要進一步進行影像學(xué)方面檢查,比如可以做腎上腺的超聲,看腎上腺有沒有增生或者結(jié)節(jié)。腎上腺超聲的影像辨別率可能相對低