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急性心梗的癥狀主要還是疼痛，疼痛的部位可以分為幾個方面，常見的是胸骨后疼痛伴有咽部緊縮感或者心前區(qū)疼痛，延伸至左肩臂的放射痛。
一小部分病人可以表現(xiàn)為消化道癥狀，上腹部劍突下疼痛或不適，同時病人可以伴有惡心、嘔吐、出汗、煩躁不安、恐懼、瀕死感，疼痛持續(xù)時間可以超過30分鐘，含服硝酸甘油不緩解或者緩解不明顯。疼痛的性質(zhì)是病人會感覺到明顯的壓迫感，一小部分的病人可以沒有明顯疼痛而是急性的心衰、低血壓、休克、猝死或者心律失常為主要表現(xiàn)。
心律失常常見的室性早搏，一小部分的病人可以表現(xiàn)為室速或室顫，也有一部分病人會表現(xiàn)為心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等等。一旦出現(xiàn)不能緩解，持續(xù)胸疼且伴有惡心、嘔吐、大汗這些癥狀，一定要及時到醫(yī)院就診。