聽神經(jīng)瘤術后面癱怎么回事
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聽神經(jīng)瘤術后面癱怎么回事

范存剛主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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聽神經(jīng)瘤術后常發(fā)生面癱,特別是體積較大或巨大的、與面神經(jīng)粘連緊密甚至難以與面神經(jīng)分辨的聽神經(jīng)瘤,術后面癱發(fā)生率更高。主要原因是手術時將腫瘤從面神經(jīng)上剝離下來的過程中對面神經(jīng)的牽拉造成面神經(jīng)水腫、挫傷甚至斷裂引起的。此外,解剖腫瘤過程中對面神經(jīng)供血血管造成的損傷、激光或雙極電凝等引起的熱損傷、手術時室溫過低或術區(qū)冷沖洗水引起的血管痙攣或神經(jīng)損傷等也可引起面神經(jīng)損傷。遲發(fā)性面癱(術后1周)可能與內(nèi)聽道口狹窄部面神經(jīng)水腫引起神經(jīng)缺血或壞死、延遲性免疫反應、腦水腫或出血


