多汗癥的治療方法有哪些
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病情描述：
多汗癥的治療方法有哪些
禚風(fēng)麟主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 脫發(fā)、黃褐斑、疤痕、激光美容醫(yī)學(xué)（擅長多手段綜合治療痤瘡、色素病皮膚病、面部年輕化綜合設(shè)計與治療）。
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多汗癥患者需要通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、其他治療等方法治療，一般治療1周左右。
一、藥物治療
1、外用藥物治療：5%明礬溶液、5%鞣酸溶液、2%~4%甲醛溶液：明礬可收斂止汗、除臭，且無色、無味、無刺激性。5%鞣酸溶液、2%~4%甲醛溶液，使用后可能會有燒灼感或者出現(xiàn)刺激性接觸性皮炎。
2、系統(tǒng)藥物治療：
（1）苯巴比妥、溴劑等鎮(zhèn)靜藥：此類藥物對情緒性多汗癥常有效，副作用為鎮(zhèn)靜，使用時間長達(dá)數(shù)年。
（2）阿托品、顛茄等抗膽堿能藥物：此類藥物口服暫時有效，不過要控制多汗癥常需要較大劑量，而這時常出現(xiàn)的不良反應(yīng)則較大。常見不良反應(yīng)有眼干、明顯口干、失眠、精神狀態(tài)改變，如意識模糊、幻覺、皮膚潮紅、心悸、癲癇發(fā)作、視物模糊、高血壓等，本治療方法已趨向淘汰。
二、手術(shù)治療
1、手術(shù)切除汗腺：對腋窩部多汗癥通常有效，但腋窩皮膚全切后的典型副作用為術(shù)后傷口愈合后會遺留有顯著瘢痕，為多汗癥治療的最后辦法。
2、交感神經(jīng)切除術(shù)：可用于治療手足多汗癥，為掌跖多汗癥的最終治療手段，T2~T3水平交感神經(jīng)切除對足趾多汗癥有效。手術(shù)風(fēng)險為Horner綜合征、低血壓、氣胸，可出現(xiàn)軀干的代償性多汗或味覺性面部泌汗。
三、物理治療
電離子透入療法：用自來水及直流電做電離子透入療法，適用于手足多汗癥。
四、其他治療
A型肉毒桿菌毒素注射：用于治療腋窩多汗癥，對掌跖多汗癥也有效，止汗明顯，平均可維持9~12個月。注射部位可有4~6個月近似無汗，不良反應(yīng)為暫時性，常見注射部位疼痛和肌無力。
一、藥物治療
1、外用藥物治療：5%明礬溶液、5%鞣酸溶液、2%~4%甲醛溶液：明礬可收斂止汗、除臭，且無色、無味、無刺激性。5%鞣酸溶液、2%~4%甲醛溶液，使用后可能會有燒灼感或者出現(xiàn)刺激性接觸性皮炎。
2、系統(tǒng)藥物治療：
（1）苯巴比妥、溴劑等鎮(zhèn)靜藥：此類藥物對情緒性多汗癥常有效，副作用為鎮(zhèn)靜，使用時間長達(dá)數(shù)年。
（2）阿托品、顛茄等抗膽堿能藥物：此類藥物口服暫時有效，不過要控制多汗癥常需要較大劑量，而這時常出現(xiàn)的不良反應(yīng)則較大。常見不良反應(yīng)有眼干、明顯口干、失眠、精神狀態(tài)改變，如意識模糊、幻覺、皮膚潮紅、心悸、癲癇發(fā)作、視物模糊、高血壓等，本治療方法已趨向淘汰。
二、手術(shù)治療
1、手術(shù)切除汗腺：對腋窩部多汗癥通常有效，但腋窩皮膚全切后的典型副作用為術(shù)后傷口愈合后會遺留有顯著瘢痕，為多汗癥治療的最后辦法。
2、交感神經(jīng)切除術(shù)：可用于治療手足多汗癥，為掌跖多汗癥的最終治療手段，T2~T3水平交感神經(jīng)切除對足趾多汗癥有效。手術(shù)風(fēng)險為Horner綜合征、低血壓、氣胸，可出現(xiàn)軀干的代償性多汗或味覺性面部泌汗。
三、物理治療
電離子透入療法：用自來水及直流電做電離子透入療法，適用于手足多汗癥。
四、其他治療
A型肉毒桿菌毒素注射：用于治療腋窩多汗癥，對掌跖多汗癥也有效，止汗明顯，平均可維持9~12個月。注射部位可有4~6個月近似無汗，不良反應(yīng)為暫時性，常見注射部位疼痛和肌無力。
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