視神經(jīng)萎縮需要與哪些疾病鑒別
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病情描述：
視神經(jīng)萎縮需要與哪些疾病鑒別
姜發(fā)綱主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 青光眼疾病、眼外傷、眼眶病的診斷和治療，對(duì)復(fù)雜類(lèi)型的青光眼、眼眶骨折、眼眶腫瘤、神經(jīng)性眼病、甲狀腺相關(guān)眼病等有獨(dú)到的理解和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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視神經(jīng)萎縮需要與視神經(jīng)乳頭炎、缺血性視神經(jīng)病變、腦瘤進(jìn)行鑒別。
1、視神經(jīng)乳頭炎：視神經(jīng)乳頭炎主要癥狀是視力減退，常在1-2天內(nèi)達(dá)到嚴(yán)重的程度。檢查可發(fā)現(xiàn)早期呈現(xiàn)視乳頭充血或腫脹，晚期視乳頭周?chē)囊暰W(wǎng)膜可有水腫。
2、缺血性視神經(jīng)病變：若年齡大于40歲的人群突然出現(xiàn)視力下降，視野缺損呈與生理盲點(diǎn)相連的象限性視野缺損者，應(yīng)懷疑缺血性視神經(jīng)病變。顳動(dòng)脈活檢、視野檢查、眼底熒光素血管造影有助于鑒別。
3、腦瘤：萎縮期應(yīng)首先除外顱內(nèi)壓迫性病灶，可通過(guò)CT或MRI檢查進(jìn)行鑒別。
1、視神經(jīng)乳頭炎：視神經(jīng)乳頭炎主要癥狀是視力減退，常在1-2天內(nèi)達(dá)到嚴(yán)重的程度。檢查可發(fā)現(xiàn)早期呈現(xiàn)視乳頭充血或腫脹，晚期視乳頭周?chē)囊暰W(wǎng)膜可有水腫。
2、缺血性視神經(jīng)病變：若年齡大于40歲的人群突然出現(xiàn)視力下降，視野缺損呈與生理盲點(diǎn)相連的象限性視野缺損者，應(yīng)懷疑缺血性視神經(jīng)病變。顳動(dòng)脈活檢、視野檢查、眼底熒光素血管造影有助于鑒別。
3、腦瘤：萎縮期應(yīng)首先除外顱內(nèi)壓迫性病灶，可通過(guò)CT或MRI檢查進(jìn)行鑒別。
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