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    先天性胃出口梗阻要做什么檢查

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    先天性胃出口梗阻要做什么檢查

    曹廣
    曹廣主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    擅長: 普外科疾病診治,腫瘤治療。

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    1、血常規(guī)及血氣分析:可有血漿蛋白下降和血紅蛋白減低、堿中毒表現(xiàn)。
    2、血清檢查:可出現(xiàn)血鈉、鉀、氯、鈣低于正常值和血pH值大于正常值,表現(xiàn)為代謝性堿中毒。
    3、X線檢查:可見胃泡影,中下腹無充氣影。胃大小正常,于幽門前1~2cm處可見狹窄,通過隔膜孔顯示正常幽門括約肌和十二指腸球部影。X線腹部立位平片上,僅顯示左上腹有一寬闊液平面,腹部其他部位無氣體,多支持幽門閉鎖的診斷,但要與十二指腸閉鎖相鑒別。
    4、鋇餐檢查:鋇餐胃腸透視可見胃有不同程度擴張,鋇劑潴留、鋇劑排出遲緩。可見有一薄隔膜在距幽門近端1~2cm處與幽門縱軸垂直突入胃竇部;年長兒瓣膜厚在2~4mm,活動度小,使狹窄部遠端與幽門近端分離,呈“雙球征”。
    5、纖維胃鏡檢查:可見胃竇部遠端有新月狀黏膜皺褶,有時中央有小孔,不能進入鏡尖,有時可以通過該孔看到幽門。纖維胃鏡不但可以診斷本病,同時可以切除隔膜,治療本病。
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