診斷心衰的標(biāo)準(zhǔn)是什么
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診斷心衰的標(biāo)準(zhǔn)是什么
周恒主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 心肌疾病、心力衰竭、冠心病、高血壓、高脂血癥等疾病的診斷、預(yù)防與治療。
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心力衰竭的診斷需要考慮以下因素，進(jìn)行綜合分析后診斷：1.有沒有心血管疾病的病史，比如冠心病、高血壓、或其他的心衰高危因素。2.有沒有心衰的癥狀和體征，比如呼吸困難、端坐呼吸、肺部啰音、下肢水腫、心臟雜音等。3.心電圖是否存在異常，胸片有無肺淤血、肺水腫或心臟擴(kuò)大的表現(xiàn)。4.如果有以上三點(diǎn)，則心衰可能性大，進(jìn)行第四步：檢查利鈉肽的水平，如果NT-PROBNP>125ng/mL，可診斷為心衰。5.進(jìn)一步完善心臟彩超，明確心臟結(jié)構(gòu)和功能存在的異常，并根據(jù)左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）的水平，將心衰分為三類：射血分?jǐn)?shù)減低的心力衰竭（LVEF<40%），射血分?jǐn)?shù)中間范圍的心力衰竭（40%50%）。
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