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根管治療填充物掉了，需要進行口腔檢查，拍攝X光片后分別治療，具體治療如下：
1、去凈補牙材料后修補：如果頜面的充填物部分缺損，深度沒有到達髓腔，可以去凈補牙材料，重新制備洞型后，使用復合樹脂等修補。為了增加固位力，可以在牙本質層內(nèi)粘接固位釘。
2、進行永久充填：如果補牙材料完全脫落，髓腔暴露在口腔內(nèi)，積存大量食物殘渣、軟垢，可能會造成細菌感染?？梢詰?%過氧化氫溶液沖洗后，封存樟腦酚藥棉，5-7天牙齒沒有明顯疼痛癥狀時，再進行永久充填。
3、制作烤瓷或全瓷牙冠修復：如果牙冠部發(fā)生折裂，可以拔除松動的牙體組織，在根管內(nèi)粘固全瓷或金屬樁核，進行牙體預備，制作烤瓷或全瓷牙冠修復，恢復解剖形態(tài)，避免牙體組織折裂。
4、制作活動義齒、固定義齒或種植義齒：如果牙根劈裂，牙齒明顯松動，預后較差，可以拔除后等待3-4個月，根據(jù)牙槽窩的愈合情況，選擇制作活動義齒、固定義齒或種植義齒修復。種植義齒能夠有效保存骨量，延緩牙槽骨的吸收，是理想的修復方式。
5、全冠修復：如果根管治療后牙冠大面積缺損，應該當時就制作全冠修復，避免補牙材料反復脫落。