胰島素劑量調(diào)整的基本方法
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胰島素劑量調(diào)整的基本方法
王濱主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
擅長: 中醫(yī)體質(zhì)判定，中醫(yī)肺系（咳嗽、感冒、哮喘等）；脾胃（痞滿、腹痛、腹瀉等）；婦科（月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛等）；失眠的辨證論治。擅長手診診病、輔助中醫(yī)辨證，及西醫(yī)糖尿病及其并發(fā)癥（眼底視網(wǎng)膜病變）處理；甲狀腺疾病（甲亢，甲減及甲狀腺結(jié)節(jié)）診治，高尿酸血癥及痛風的診治。
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胰島素劑量的調(diào)整必須參照胰島素使用方法，主要三種：（1）胰島素泵或長效胰島素+速效胰島素的強化治療模式，根據(jù)空腹、餐前和睡前血糖水平調(diào)成泵的基礎(chǔ)用量和長效胰島素用量，每次加減2-4u，根據(jù)餐后血糖調(diào)整泵的餐時胰島素量和速效胰島素，每次1-2u。（2）預混胰島素補充胰島素模式，根據(jù)午餐前及晚飯前調(diào)整早上胰島素用量，根據(jù)空腹血糖調(diào)整晚餐前胰島素量。每次2-4u。根據(jù)餐后血糖波動選擇使用25/30/50的類型。（3）長效胰島素+口服藥，根據(jù)餐前血糖調(diào)整用量，每次2-4u?？傮w原則：使血糖平穩(wěn)下降，避免波動明顯，同時積極預防低血糖發(fā)生。
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