新型隱球菌性腦膜炎如何進(jìn)行藥物治療
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新型隱球菌性腦膜炎如何進(jìn)行藥物治療

杜志剛主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
擅長: 面癱,面肌痙攣,高血壓,高脂血癥,腦梗死,頭暈,頭痛,癲癇,失眠,三叉神經(jīng)痛的康復(fù)治療。
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新型隱球菌性腦膜炎藥物治療,常用藥物包括兩性霉素B、氟康唑、5-氟胞嘧啶,具體如下:
1、兩性霉素B:選擇性地與真菌細(xì)胞膜上的麥角甾醇結(jié)合,增加其細(xì)胞膜的通透性,使菌體內(nèi)物質(zhì)大量外泄導(dǎo)致真菌死亡。適用于隱球菌腦膜炎等菌性腦膜炎疾病,毒性較大,可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、等反應(yīng)。
2、氟康唑:通過抑制細(xì)胞色素P依賴酶,抑制麥角甾醇的合成而殺菌,該藥易通過血腦脊液屏障,是隱球菌腦膜炎患者的首選藥,易發(fā)生過敏反應(yīng),可表現(xiàn)為皮疹。
3、5-氟胞嘧啶:該藥易透過血腦脊液屏障,但單獨(dú)應(yīng)
1、兩性霉素B:選擇性地與真菌細(xì)胞膜上的麥角甾醇結(jié)合,增加其細(xì)胞膜的通透性,使菌體內(nèi)物質(zhì)大量外泄導(dǎo)致真菌死亡。適用于隱球菌腦膜炎等菌性腦膜炎疾病,毒性較大,可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、等反應(yīng)。
2、氟康唑:通過抑制細(xì)胞色素P依賴酶,抑制麥角甾醇的合成而殺菌,該藥易通過血腦脊液屏障,是隱球菌腦膜炎患者的首選藥,易發(fā)生過敏反應(yīng),可表現(xiàn)為皮疹。
3、5-氟胞嘧啶:該藥易透過血腦脊液屏障,但單獨(dú)應(yīng)


