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扁平苔癬的原發(fā)損害常常是紫紅色的、扁平的丘疹，呈多角形或者是類圓形，邊界比較清楚，表面有光澤，并且保留了皮紋，損害密集成群或者散在，局限性或者是泛發(fā)都有可能。丘疹剛剛開始的時候比較小，如針頭大小，粉紅色，繼而慢慢擴大成直徑到0.5-1mm，或者是更大。皮損成熟期時間比較長，多數(shù)都為紫紅色或紫藍色，也可以為暗紅色或紅褐色。同一個患者的損害大小是比較一致的，但是在不同的部位可能會有不同的表現(xiàn)，扁平苔癬分型特別多，所以不同的類型有不同的診斷，有的時候需要借助一些病理診斷才能夠明確。