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甲狀腺功能減退癥的病因可以分為五大類，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎性甲狀腺功能減退癥、甲狀腺激素抵抗性甲狀腺功能減退癥、全身疾病所致的甲狀腺功能減退癥，具體原因如下：
第一、在臨床上原發(fā)性甲狀腺功能減退癥是最多見(jiàn)的，其中包括橋本甲狀腺炎所致的甲狀腺功能減退癥，醫(yī)源性甲狀腺功能減退癥也就是手術(shù)、碘放療或抗甲狀腺藥物治療所引起的甲狀腺功能減退癥，碘缺乏所致的甲狀腺功能減退癥是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最主要的原因。
第二、繼發(fā)性的甲狀腺功能減退癥主要是由于垂體TSH缺乏，或者下丘腦促甲狀腺激素釋放激素TRH缺乏所致的甲狀腺功能減退癥，一般臨床上比較少見(jiàn)。
第三、甲狀腺炎性甲狀腺功能減退癥主要見(jiàn)于亞急性甲狀腺炎甲減期、產(chǎn)后甲狀腺炎甲減期、無(wú)痛性甲狀腺炎甲減期、慢性纖維性甲狀腺炎等。各種原因引起的甲狀腺炎所造成的甲狀腺功能減退癥，大多數(shù)為一過(guò)性的，隨著病情的好轉(zhuǎn)，甲狀腺功能也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，一般不需要甲狀腺激素替代治療。
第四、甲狀腺激素抵抗性甲狀腺功能減退癥是甲狀腺激素抵抗造成的甲狀腺功能減退，非常罕見(jiàn)，治療比較復(fù)雜，需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
第五、全身性的疾病所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥主要見(jiàn)于結(jié)節(jié)病、白血病、血色病、淋巴瘤、淀粉樣變和硬皮病等疾病。