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    三叉神經(jīng)痛首選藥物

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    三叉神經(jīng)痛首選藥物

    范存剛
    范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。

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    三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為無先兆的驟然閃電樣發(fā)作的一側(cè)面部疼痛,呈刀割、燒灼、針刺或電擊樣,可有流淚、流涎、面部抽搐等伴隨動(dòng)作。對(duì)于臨床表現(xiàn)典型的原發(fā)性三叉神痛,特別是經(jīng)CT或MRI等檢查除外橋小腦角區(qū)占位引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者,首選的藥物治療為卡馬西平,約可使70%的初發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者達(dá)到完全止痛,另有20%患者可獲得疼痛緩解。然而,長(zhǎng)期服用此藥約1/3的患者出現(xiàn)嗜睡、眩暈和消化障礙等副作用,個(gè)別患者甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),因此當(dāng)服用此藥有效后應(yīng)將藥量減小到能控制發(fā)作的最低有效劑量,當(dāng)藥物難以控制時(shí),應(yīng)及早進(jìn)行