為什么說踝肱指數(shù)是最有效最簡便的外周動(dòng)脈疾病早期診斷方法？
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病情描述：
為什么說踝肱指數(shù)是最有效最簡便的外周動(dòng)脈疾病早期診斷方法？
曹建春主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
擅長: 診治肢體淋巴性水腫、免疫性血管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈血栓形成、下肢靜脈曲張、下肢靜脈功能不全、下肢難治性潰瘍、結(jié)締組織病、痛風(fēng)、頑固性頸肩腰腿疼痛等疾病。
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踝肱指數(shù)（ABI）是目前最有效、簡便和最可行的外周動(dòng)脈疾?。≒AD）檢出方法。它快速、簡便、無創(chuàng)，且經(jīng)濟(jì)有效。在全科醫(yī)療中必須檢測ABI，以發(fā)現(xiàn)高?；颊摺?duì)臂部和腿部的血壓進(jìn)行比較就可得到ABI。德國ABI流行病學(xué)試驗(yàn) （getABI）顯示，ABI可以檢出與有癥狀周圍動(dòng)脈疾?。≒AD）同樣危險(xiǎn)的無癥狀PAD。這項(xiàng)流行病學(xué)研究于2001年發(fā)起，目的是檢驗(yàn)ABI的準(zhǔn)確性，并量化為無癥狀PAD的危險(xiǎn)因素。研究包括6880名非選擇性患者，年齡65歲及以上，均來自德國344個(gè)初級(jí)保健診所。研究發(fā)現(xiàn)，ABI小于等于0.9（脛前或脛后動(dòng)脈BP/肱動(dòng)脈BP）識(shí)別PAD的敏感度為95%，特異度為50%。在總體研究人群中，ABI檢測異常者占20.8%，但大多數(shù)沒有臨床癥狀和體征。這種無癥狀的PAD與有癥狀的PAD具有相同的危險(xiǎn)性：兩者的心血管風(fēng)險(xiǎn)沒有顯著差異。PAD本身就是很強(qiáng)的獨(dú)立的死亡預(yù)測因素：PAD的五年全因死亡率在有癥狀患者中為24%，在無癥狀或體征的患者中為19%。PAD患者多數(shù)器官受累是無癥狀的，要對(duì)主動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈疾病和冠狀動(dòng)脈進(jìn)行篩查。
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