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一般腰椎管狹窄較多采用后路手術(shù)，通過后路進入，可以進行椎板的開窗手術(shù)。椎板開窗僅僅適用于一側(cè)椎管的狹窄，或狹窄程度較輕的情況，可以解除一側(cè)神經(jīng)根的壓迫，解除狹窄引起的癥狀。
椎管狹窄較嚴重，就要進行而后路半椎板切除、全椎板切除，將后方徹底減壓，從而減少脊髓根、神經(jīng)根的壓迫，要是椎管狹窄較嚴重，去除較多骨性結(jié)構(gòu)的時候，還要進行側(cè)方植骨融合，從而增加脊柱的穩(wěn)定性。