慢性縮窄性心包炎的鑒別診斷
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病情描述：
慢性縮窄性心包炎的鑒別診斷
董愛芝副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 冠心病、心絞痛、心肌梗死、心衰、心律失常、先天性心臟病、急性心肌炎、心包積液、高血壓病、肺栓塞等。
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（一）有肝硬化腹水期:本病雖有腹水與縮窄性心包炎相似，但無(wú)心包壓塞的癥狀和體征，結(jié)合病史、體檢及x線、心電圖、超聲心電圖等檢查不難鑒別。（二）心力衰竭:右心衰時(shí)，體循環(huán)淤血與縮窄性心包炎相似，但縮窄性心包炎的腹水較皮下水腫出現(xiàn)早及靜脈壓明顯升高，這些表現(xiàn)均與右心衰不同，加之心力衰竭時(shí)均有心臟明顯增大，有時(shí)可聽到心瓣膜雜音，故兩者較容易鑒別。（三）限制性心肌病:臨床表現(xiàn)和血流動(dòng)力學(xué)改變與縮窄性心包炎相似，二者鑒別十分困難，限制性心肌病呼吸困難一開始就很明顯，吸氣時(shí)頸靜脈無(wú)