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酮癥酸中毒怎么糾正電解質(zhì)紊亂
2023-01-03 21:15:20收聽(tīng):-
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酮癥酸中毒怎么糾正電解質(zhì)紊亂
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電解質(zhì)紊亂以血鉀最為突出,及時(shí)補(bǔ)鉀是搶救成功的關(guān)鍵措施之一。糖尿病酮癥酸中毒患者體內(nèi)鉀的丟失較嚴(yán)重,由于脫水和酸中毒和腎功能不全等因素,治療前血清鉀的水平不能真實(shí)反映體內(nèi)缺鉀的程度。血清鉀水平越低,體內(nèi)鉀的丟失越嚴(yán)重。血PH每改變0.1,血鉀朝相反方向改變0.6mmol/L。血鉀≤5.5mmol/L,有一定尿量立即補(bǔ)鉀,血鉀>5.5mmoI/L,注意密切觀察尿量和血鉀水平,適時(shí)補(bǔ)鉀。通常用氯化鉀,稀釋后通過(guò)靜脈輸入可同時(shí)口服,頭24小時(shí)補(bǔ)氯化鉀可達(dá)6-8g或以上,要密切觀察尿量和監(jiān)測(cè)血鉀水平,調(diào)整補(bǔ)鉀的速度。
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