人格障礙會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
人格障礙會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
陳大春主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
擅長: 抑郁焦慮障礙、失眠癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、雙相障礙、睡眠障礙、老年性精神障礙、青少年情緒及行為障礙、強(qiáng)迫障礙、廣泛性焦慮障礙、成人精神行為障礙、精神障礙、心理障礙、躁狂癥、植物神經(jīng)功能紊亂、恐懼癥、妄想癥等精神疾病的藥物治療，對(duì)精神科疑難雜癥、難治性心理疾病有著獨(dú)特診治手段。
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各型人格障礙的典型癥狀的共同特點(diǎn)是明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式，具有適應(yīng)不良的性質(zhì)。其人格在內(nèi)容上、質(zhì)上或整個(gè)人格方面異常，由于這個(gè)原因，患者遭受痛苦和(或)使人遭受痛苦，或給個(gè)人或社會(huì)帶來不良影響，通常不伴有并發(fā)癥。人格障礙通常開始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生，部分人格分裂患者在成年后有所緩和。根據(jù)ICD-10分類，不同類型的人格障礙的臨床癥狀各有特點(diǎn)。
1、偏執(zhí)型人格障礙：
（1）對(duì)挫折和拒絕過分敏感，人際關(guān)系往往反應(yīng)過度，有時(shí)產(chǎn)生牽連觀念。
（2）容易長久地記仇，對(duì)自認(rèn)為受到的輕視、不公平待遇等耿耿于懷，引起強(qiáng)烈的敵意和報(bào)復(fù)心。
（3）猜疑，把他人無意的或友好的行為誤解為敵意或輕蔑。
（4）與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱的好斗及頑固地維護(hù)個(gè)人的權(quán)利。
（5）極易猜疑，毫無根據(jù)的懷疑配偶及性伴侶的忠誠。
（6）將自己看得過分重要，自負(fù)、自我評(píng)價(jià)過高，對(duì)他人的過錯(cuò)不能寬容。
（7）將直接有關(guān)的事件及世間的形形色色都解釋為“陰謀”的無根據(jù)的先占觀念。
2、分裂型人格障礙：
（1）幾乎沒有可體驗(yàn)到愉快的活動(dòng)。
（2）情緒冷淡，對(duì)人冷漠，缺乏熱情和幽默感。
（3）對(duì)他人表達(dá)溫情、體貼或憤怒的能力有限。
（4）對(duì)于批評(píng)或表揚(yáng)都無動(dòng)于衷，對(duì)別人的看法等漠不關(guān)心。
（5）對(duì)與他人發(fā)生性接觸毫無興趣(考慮年齡)。
（6）偏愛單獨(dú)行動(dòng)，回避社交，離群獨(dú)處，我行我素而自得其樂。
（7）過分沉湎于幻想和內(nèi)省。
（8）沒有親密朋友，與人不建立也不想建立相互信任的關(guān)系。
（9）明顯地?zé)o視公認(rèn)的社會(huì)常規(guī)及習(xí)俗。
3、社交紊亂型人格障礙(反社會(huì)型人格障礙)：
（1）對(duì)他人的感受漠不關(guān)心，缺乏正常的人間友愛、骨肉親情，待人冷漠無情。
（2）全面、持續(xù)地缺乏責(zé)任感，無視社會(huì)規(guī)范與義務(wù)，經(jīng)常違法亂紀(jì)。
（3）盡管建立人際關(guān)系并無困難，但不能長久地保持。
（4）對(duì)挫折的耐受性極低，微小刺激便可引起攻擊甚至暴力行為。
（5）無內(nèi)疚感，不能從經(jīng)歷中特別是懲罰中吸取教訓(xùn)。
（6）很容易責(zé)怪他人，或者當(dāng)他們與社會(huì)相沖突時(shí)對(duì)行為作出似是而非的合理化解釋。
（7）持續(xù)的易激惹。
（8）童年或少年期就出現(xiàn)品行問題如經(jīng)常說謊、逃學(xué)、吸煙酗酒、欺侮弱小、偷盜、斗毆等。
4、沖動(dòng)型人格障礙：
（1）情緒不穩(wěn)，易激惹，易與他人發(fā)生爭執(zhí)和沖突，沖動(dòng)后對(duì)自己的行為雖懊惱，但不能防止再次發(fā)生，間歇期正常。
（2）情感爆發(fā)時(shí)，對(duì)他人可有暴力攻擊，可有自殺、自傷行為。
（3）在日常生活和工作中同樣表現(xiàn)沖動(dòng)，缺乏目的性和計(jì)劃性，很難堅(jiān)持需要長時(shí)間才能完成的事。
5、邊緣型人格障礙：
（1）情緒不穩(wěn)定。
（2）對(duì)自己的自我形象、目的及內(nèi)心的偏好常常是模糊不清的或扭曲的，缺乏持久的自我同一性。
（3）通常有持續(xù)的空虛感。
（4）人際關(guān)系強(qiáng)烈且不穩(wěn)定，時(shí)好時(shí)壞，可能會(huì)導(dǎo)致連續(xù)的情感危機(jī)，并可能伴有一連串的自殺威脅或自傷行為。
（5）有時(shí)會(huì)有短暫的應(yīng)激性的精神病性癥狀，多發(fā)生在頻繁的對(duì)真正的或想象的被拋棄的恐懼中。
6、表演型人格障礙：
（1）自我戲劇化、做作性、夸張的情緒表達(dá)，表情豐富但矯揉造作。
（2）暗示性強(qiáng)，容易受他人或環(huán)境的影響。
（3）情感體驗(yàn)?zāi)w淺，情感反應(yīng)強(qiáng)烈易變，感情用事，喜怒哀樂皆形于色，愛發(fā)脾氣。
（4）不停地追求刺激、為他人贊賞及以自己為注意中心的活動(dòng)，愛表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望別人注意。
（5）外表及行為顯出不恰當(dāng)?shù)奶舳盒裕踔劣谫u弄風(fēng)情，給人以輕浮的感覺。
（6）對(duì)自己的外觀容貌過分計(jì)較。
（7）自我中心、自我放任，感情易受傷害，為滿足自己的需要常常不擇手段。
7、強(qiáng)迫型人格障礙：
（1）過分疑慮及謹(jǐn)慎，常有不安全感，對(duì)實(shí)施的計(jì)劃反復(fù)檢查、核對(duì)，唯恐疏漏或差錯(cuò)。
（2）對(duì)細(xì)節(jié)、規(guī)則、條目、秩序、組織或表格過分關(guān)注，常拘泥細(xì)節(jié)，猶豫不決，往往避免作出決定，否則感到焦慮不安。
（3）完美主義，對(duì)任何事物都要求過高，以致影響了工作的完成。
（4）道德感過強(qiáng)，謹(jǐn)小慎微，過分看重工作成效而不顧樂趣和人際關(guān)系。
（5）過分迂腐，拘泥于社會(huì)習(xí)俗，缺乏創(chuàng)新和冒險(xiǎn)精神。
（6）刻板和固執(zhí)，不合理地堅(jiān)持要求他人嚴(yán)格按自己的方式行事。
8、焦慮(回避)型人格障礙：
（1）持續(xù)和泛化的緊張感與憂慮。
（2）相信自己在社交上笨拙，沒有吸引力或不如別人。
（3）在社交場合總過分擔(dān)心被人指責(zé)或拒絕。
（4）除非肯定受人歡迎，否則不肯與他人打交道。
（5）出于軀體安全感的需要，在生活風(fēng)格上有許多限制，慣性地夸大日常處境中的潛在危險(xiǎn)，而有回避某些活動(dòng)的傾向。
（6）對(duì)拒絕和批評(píng)過分敏感，由于擔(dān)心批評(píng)、指責(zé)或拒絕，回避與人密切交往的社交或職業(yè)活動(dòng)。
9、依賴性人格障礙：
（1）請(qǐng)求或同意他人為自己生活中大多數(shù)重要的事做決定。
（2）將自己的需求附屬于所依賴的人，過分順從他人的意志。
（3）不愿意對(duì)所依賴的人提出即使是合理的要求，處處委曲求全。
（4）由于過分害怕不能照顧自己，在獨(dú)處時(shí)總感到不舒服或無助。
（5）沉陷于被關(guān)系親密的人所拋棄的恐懼之中。
（6）沒有別人過分的建設(shè)和保證時(shí)，作出日常決定的能力很有限，總把自己看做無依無靠、無能的、缺乏精力的。
1、偏執(zhí)型人格障礙：
（1）對(duì)挫折和拒絕過分敏感，人際關(guān)系往往反應(yīng)過度，有時(shí)產(chǎn)生牽連觀念。
（2）容易長久地記仇，對(duì)自認(rèn)為受到的輕視、不公平待遇等耿耿于懷，引起強(qiáng)烈的敵意和報(bào)復(fù)心。
（3）猜疑，把他人無意的或友好的行為誤解為敵意或輕蔑。
（4）與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱的好斗及頑固地維護(hù)個(gè)人的權(quán)利。
（5）極易猜疑，毫無根據(jù)的懷疑配偶及性伴侶的忠誠。
（6）將自己看得過分重要，自負(fù)、自我評(píng)價(jià)過高，對(duì)他人的過錯(cuò)不能寬容。
（7）將直接有關(guān)的事件及世間的形形色色都解釋為“陰謀”的無根據(jù)的先占觀念。
2、分裂型人格障礙：
（1）幾乎沒有可體驗(yàn)到愉快的活動(dòng)。
（2）情緒冷淡，對(duì)人冷漠，缺乏熱情和幽默感。
（3）對(duì)他人表達(dá)溫情、體貼或憤怒的能力有限。
（4）對(duì)于批評(píng)或表揚(yáng)都無動(dòng)于衷，對(duì)別人的看法等漠不關(guān)心。
（5）對(duì)與他人發(fā)生性接觸毫無興趣(考慮年齡)。
（6）偏愛單獨(dú)行動(dòng)，回避社交，離群獨(dú)處，我行我素而自得其樂。
（7）過分沉湎于幻想和內(nèi)省。
（8）沒有親密朋友，與人不建立也不想建立相互信任的關(guān)系。
（9）明顯地?zé)o視公認(rèn)的社會(huì)常規(guī)及習(xí)俗。
3、社交紊亂型人格障礙(反社會(huì)型人格障礙)：
（1）對(duì)他人的感受漠不關(guān)心，缺乏正常的人間友愛、骨肉親情，待人冷漠無情。
（2）全面、持續(xù)地缺乏責(zé)任感，無視社會(huì)規(guī)范與義務(wù)，經(jīng)常違法亂紀(jì)。
（3）盡管建立人際關(guān)系并無困難，但不能長久地保持。
（4）對(duì)挫折的耐受性極低，微小刺激便可引起攻擊甚至暴力行為。
（5）無內(nèi)疚感，不能從經(jīng)歷中特別是懲罰中吸取教訓(xùn)。
（6）很容易責(zé)怪他人，或者當(dāng)他們與社會(huì)相沖突時(shí)對(duì)行為作出似是而非的合理化解釋。
（7）持續(xù)的易激惹。
（8）童年或少年期就出現(xiàn)品行問題如經(jīng)常說謊、逃學(xué)、吸煙酗酒、欺侮弱小、偷盜、斗毆等。
4、沖動(dòng)型人格障礙：
（1）情緒不穩(wěn)，易激惹，易與他人發(fā)生爭執(zhí)和沖突，沖動(dòng)后對(duì)自己的行為雖懊惱，但不能防止再次發(fā)生，間歇期正常。
（2）情感爆發(fā)時(shí)，對(duì)他人可有暴力攻擊，可有自殺、自傷行為。
（3）在日常生活和工作中同樣表現(xiàn)沖動(dòng)，缺乏目的性和計(jì)劃性，很難堅(jiān)持需要長時(shí)間才能完成的事。
5、邊緣型人格障礙：
（1）情緒不穩(wěn)定。
（2）對(duì)自己的自我形象、目的及內(nèi)心的偏好常常是模糊不清的或扭曲的，缺乏持久的自我同一性。
（3）通常有持續(xù)的空虛感。
（4）人際關(guān)系強(qiáng)烈且不穩(wěn)定，時(shí)好時(shí)壞，可能會(huì)導(dǎo)致連續(xù)的情感危機(jī)，并可能伴有一連串的自殺威脅或自傷行為。
（5）有時(shí)會(huì)有短暫的應(yīng)激性的精神病性癥狀，多發(fā)生在頻繁的對(duì)真正的或想象的被拋棄的恐懼中。
6、表演型人格障礙：
（1）自我戲劇化、做作性、夸張的情緒表達(dá)，表情豐富但矯揉造作。
（2）暗示性強(qiáng)，容易受他人或環(huán)境的影響。
（3）情感體驗(yàn)?zāi)w淺，情感反應(yīng)強(qiáng)烈易變，感情用事，喜怒哀樂皆形于色，愛發(fā)脾氣。
（4）不停地追求刺激、為他人贊賞及以自己為注意中心的活動(dòng)，愛表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望別人注意。
（5）外表及行為顯出不恰當(dāng)?shù)奶舳盒裕踔劣谫u弄風(fēng)情，給人以輕浮的感覺。
（6）對(duì)自己的外觀容貌過分計(jì)較。
（7）自我中心、自我放任，感情易受傷害，為滿足自己的需要常常不擇手段。
7、強(qiáng)迫型人格障礙：
（1）過分疑慮及謹(jǐn)慎，常有不安全感，對(duì)實(shí)施的計(jì)劃反復(fù)檢查、核對(duì)，唯恐疏漏或差錯(cuò)。
（2）對(duì)細(xì)節(jié)、規(guī)則、條目、秩序、組織或表格過分關(guān)注，常拘泥細(xì)節(jié)，猶豫不決，往往避免作出決定，否則感到焦慮不安。
（3）完美主義，對(duì)任何事物都要求過高，以致影響了工作的完成。
（4）道德感過強(qiáng)，謹(jǐn)小慎微，過分看重工作成效而不顧樂趣和人際關(guān)系。
（5）過分迂腐，拘泥于社會(huì)習(xí)俗，缺乏創(chuàng)新和冒險(xiǎn)精神。
（6）刻板和固執(zhí)，不合理地堅(jiān)持要求他人嚴(yán)格按自己的方式行事。
8、焦慮(回避)型人格障礙：
（1）持續(xù)和泛化的緊張感與憂慮。
（2）相信自己在社交上笨拙，沒有吸引力或不如別人。
（3）在社交場合總過分擔(dān)心被人指責(zé)或拒絕。
（4）除非肯定受人歡迎，否則不肯與他人打交道。
（5）出于軀體安全感的需要，在生活風(fēng)格上有許多限制，慣性地夸大日常處境中的潛在危險(xiǎn)，而有回避某些活動(dòng)的傾向。
（6）對(duì)拒絕和批評(píng)過分敏感，由于擔(dān)心批評(píng)、指責(zé)或拒絕，回避與人密切交往的社交或職業(yè)活動(dòng)。
9、依賴性人格障礙：
（1）請(qǐng)求或同意他人為自己生活中大多數(shù)重要的事做決定。
（2）將自己的需求附屬于所依賴的人，過分順從他人的意志。
（3）不愿意對(duì)所依賴的人提出即使是合理的要求，處處委曲求全。
（4）由于過分害怕不能照顧自己，在獨(dú)處時(shí)總感到不舒服或無助。
（5）沉陷于被關(guān)系親密的人所拋棄的恐懼之中。
（6）沒有別人過分的建設(shè)和保證時(shí)，作出日常決定的能力很有限，總把自己看做無依無靠、無能的、缺乏精力的。
精神科醫(yī)生推薦