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附睪上有一個硬疙瘩，主要的原因包括附睪囊腫、附睪炎性腫物、附睪良性或者惡性腫瘤等，具體分析如下：
1、附睪囊腫：又稱為精液囊腫，指精子在附睪內(nèi)沒有完全排出而形成的囊性積液，體積較小可能不需要處理，癥狀較重則影響生活，可以通過手術(shù)治療。
2、附睪炎性腫物：急性或者慢性附睪炎癥會導致出現(xiàn)硬疙瘩，伴有壓痛，嚴重的可能會出現(xiàn)發(fā)燒，經(jīng)過檢查確診后給予抗生素對癥治療。
3、附睪良性或者惡性腫瘤：如果是附睪良性或者惡性腫物，也會出現(xiàn)硬疙瘩，通過彩超或者CT檢查確診后，必要時行病理活檢，確定具體原因，進行手術(shù)治療。