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臨床上高鉀血癥的原因，最常見的是腎功能不全，當腎功能不全的時候，血鉀特別容易升高。其他的常見原因，比如補鉀過多、過快，同時排不出去，會導致血鉀升高。另外體內的鉀代謝不出去，也就是腎臟難以代謝，會導致血鉀升高。
還有轉移性的高鉀，也就是在之前患者有轉移性的低鉀，因為低血鉀而補鉀，補鉀之后因為轉移性低鉀時細胞內的鉀很快回到血液中。因此患者在細胞內的鉀轉移到血液中的同時又獲得了外源性的補鉀，因此會導致高鉀。高鉀血癥的病因很多，高鉀血癥臨床危害很大，因此請患有高鉀血癥的患者就近到急診就診。