遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥的治療方法有哪些
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病情描述:
遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥的治療方法有哪些

姜發(fā)綱主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長: 青光眼疾病、眼外傷、眼眶病的診斷和治療,對復(fù)雜類型的青光眼、眼眶骨折、眼眶腫瘤、神經(jīng)性眼病、甲狀腺相關(guān)眼病等有獨到的理解和豐富的經(jīng)驗。
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遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥不合并視網(wǎng)膜脫離時,無手術(shù)指征,需要長期觀察。當(dāng)合并視網(wǎng)膜脫離時應(yīng)及時手術(shù)治療,合并玻璃體積血時,最好采取非手術(shù)治療。
一、藥物治療
遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥當(dāng)合并玻璃體積血時應(yīng)進行藥物治療,玻璃體注射可在散瞳、局麻下進行,做兩條直肌的牽引縫線固定眼球,術(shù)前給醋氮酰胺口服以降低眼壓,在注射前也可行前房穿刺軟化眼球,然后通過睫狀體平部向玻璃體內(nèi)注射尿激酶。其他藥物包括具有活血化瘀作用的復(fù)方中藥制劑,如復(fù)方丹參液、復(fù)方樟柳堿。
二、手術(shù)治療
對有視網(wǎng)膜脫離危險的視網(wǎng)膜劈裂有必要采取預(yù)防性處理,可在視網(wǎng)膜劈裂的后緣,正常視網(wǎng)膜側(cè)行堤壩式光凝固術(shù)。及時檢查治療,對周邊部視網(wǎng)膜格子樣變性,囊狀變形和牽拉,發(fā)現(xiàn)裂孔者應(yīng)及時激光治療。對高位嚴(yán)重的增生性視網(wǎng)膜病變可及早行玻璃體切割手術(shù)。手術(shù)方法一般包括光凝、冷凝、排液、注氣、鞏膜扣帶和玻璃體切除等。對于不同的病例,采用不同的方法,一般以多種方法聯(lián)合使用,以期獲得更好的療效。
一、藥物治療
遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥當(dāng)合并玻璃體積血時應(yīng)進行藥物治療,玻璃體注射可在散瞳、局麻下進行,做兩條直肌的牽引縫線固定眼球,術(shù)前給醋氮酰胺口服以降低眼壓,在注射前也可行前房穿刺軟化眼球,然后通過睫狀體平部向玻璃體內(nèi)注射尿激酶。其他藥物包括具有活血化瘀作用的復(fù)方中藥制劑,如復(fù)方丹參液、復(fù)方樟柳堿。
二、手術(shù)治療
對有視網(wǎng)膜脫離危險的視網(wǎng)膜劈裂有必要采取預(yù)防性處理,可在視網(wǎng)膜劈裂的后緣,正常視網(wǎng)膜側(cè)行堤壩式光凝固術(shù)。及時檢查治療,對周邊部視網(wǎng)膜格子樣變性,囊狀變形和牽拉,發(fā)現(xiàn)裂孔者應(yīng)及時激光治療。對高位嚴(yán)重的增生性視網(wǎng)膜病變可及早行玻璃體切割手術(shù)。手術(shù)方法一般包括光凝、冷凝、排液、注氣、鞏膜扣帶和玻璃體切除等。對于不同的病例,采用不同的方法,一般以多種方法聯(lián)合使用,以期獲得更好的療效。
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