間質(zhì)性肺炎是什么原因引起的
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病情描述：
間質(zhì)性肺炎是什么原因引起的
張連國主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 慢性阻塞性肺疾病、鼾癥、睡眠呼吸暫停綜合癥、肺炎、哮喘、肺癌等疾病。
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肺間質(zhì)往往是指肺小葉的間隔，還有肺泡間隔的支撐結(jié)構(gòu)，當(dāng)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的時(shí)候，稱之為間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎病程可急、可慢，病因即可以是感染性的因素，也可以是非感染性因素。
感染的因素，比如病毒可以導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎，經(jīng)過抗病毒的治療，間質(zhì)性肺炎可以恢復(fù)。非感染性的病因較多，有的患者經(jīng)過仔細(xì)檢查，也不能夠找到明確原因。常見的原因，一種是過敏性的炎癥反應(yīng)，可以導(dǎo)致間質(zhì)性的改變。此外，結(jié)締組織病，比如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等等，常?？梢砸鸱伍g質(zhì)改變。治療的時(shí)候即要治療肺間質(zhì)病，也要治療結(jié)締組織病。
此外，還有物理化學(xué)性的損傷，藥物也可以導(dǎo)致肺間質(zhì)的炎癥改變。惡性腫瘤也可以侵犯肺間質(zhì)，形成肺間質(zhì)的改變。所以治療過程中一定要明確病因，做支氣管鏡的肺泡灌洗或者肺組織活檢，能夠明確病因，可以指導(dǎo)治療。常用治療有一部分病人可以采用激素治療，或者聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。如果對激素不敏感，也可以應(yīng)用吡非尼酮、乙酰半胱氨酸、尼布尼達(dá)治療，并且可以輔助中藥治療。肺間質(zhì)的炎癥需要?jiǎng)討B(tài)觀察，復(fù)查CT了解患者變化，也可以查肺功能或者血氧的情況，這樣能夠密切觀察病情的變化。
感染的因素，比如病毒可以導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎，經(jīng)過抗病毒的治療，間質(zhì)性肺炎可以恢復(fù)。非感染性的病因較多，有的患者經(jīng)過仔細(xì)檢查，也不能夠找到明確原因。常見的原因，一種是過敏性的炎癥反應(yīng)，可以導(dǎo)致間質(zhì)性的改變。此外，結(jié)締組織病，比如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等等，常?？梢砸鸱伍g質(zhì)改變。治療的時(shí)候即要治療肺間質(zhì)病，也要治療結(jié)締組織病。
此外，還有物理化學(xué)性的損傷，藥物也可以導(dǎo)致肺間質(zhì)的炎癥改變。惡性腫瘤也可以侵犯肺間質(zhì)，形成肺間質(zhì)的改變。所以治療過程中一定要明確病因，做支氣管鏡的肺泡灌洗或者肺組織活檢，能夠明確病因，可以指導(dǎo)治療。常用治療有一部分病人可以采用激素治療，或者聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。如果對激素不敏感，也可以應(yīng)用吡非尼酮、乙酰半胱氨酸、尼布尼達(dá)治療，并且可以輔助中藥治療。肺間質(zhì)的炎癥需要?jiǎng)討B(tài)觀察，復(fù)查CT了解患者變化，也可以查肺功能或者血氧的情況，這樣能夠密切觀察病情的變化。
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