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抑郁癥重度的主要表現(xiàn)是心境低落，病人悶悶不樂(lè)甚至面無(wú)表情，興趣減退甚至喪失，這類病人不愿意參加任何活動(dòng)，愉悅感喪失，無(wú)論做什么有意思的和感興趣的事情都體會(huì)不到快樂(lè)。勞累感增加，病人稍做事情就感覺(jué)到嚴(yán)重的精力不足、精力下降，嚴(yán)重的時(shí)候甚至整日臥床、不修邊幅、嗜睡、乏力、少動(dòng)。
病人注意力集中困難、思維反應(yīng)遲鈍、自我評(píng)價(jià)低甚至無(wú)價(jià)值感，自罪自責(zé)，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)自傷、自殘。病人除了在極有限的范圍內(nèi)，幾乎不可能進(jìn)行社會(huì)交往、工作和家務(wù)活動(dòng)。
病人整日不出門，疏遠(yuǎn)親友，也不愿意外出工作，甚至出現(xiàn)不語(yǔ)、不動(dòng)、不食，也有些病人會(huì)出現(xiàn)煩躁、易怒、坐立不安、自卑、無(wú)用、無(wú)望，而且記憶力非常差、注意力不集中等嚴(yán)重表現(xiàn)。