腦膜瘤手術(shù)后遺癥水腫怎么辦
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腦膜瘤手術(shù)后遺癥水腫怎么辦
胡永珍主治醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 硬腦膜外血腫，硬腦膜下血腫，顱底骨折，腦出血，腦栓塞，腦梗死，蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等疾病。
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腦膜瘤術(shù)后腦水腫主要與術(shù)前腫瘤的位置及其術(shù)前腫瘤周圍水腫相關(guān)。也就是一些特殊部位的腦膜瘤本身術(shù)后就容易出現(xiàn)腦水腫，并且個(gè)別可能出現(xiàn)嚴(yán)重致命的腦水腫。此部位腦膜瘤，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中需要需要注意保護(hù)好該部位的血管，尤其是靜脈，這個(gè)與手術(shù)醫(yī)生相關(guān)。至于手術(shù)后已經(jīng)出現(xiàn)的嚴(yán)重腦水腫，治療方案需要糖皮質(zhì)激素輔助甘露醇及其人血白蛋白脫水治療，同樣也可以使用濃氯化鈉輔助脫水治療。當(dāng)然上述藥物的使用還需要醫(yī)生根據(jù)水腫情況聯(lián)合使用，降低藥物相關(guān)并發(fā)癥。對(duì)于上述措施無(wú)法改善的嚴(yán)重或者致命腦水腫，可以考慮行去骨瓣減壓術(shù)治療。需要注意的是有時(shí)候即便是去做了骨瓣減壓手術(shù)，也不能挽救病人生命。
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